内科护理常见安全隐患及风险防范措施

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1、内科护理常见安全隐患及风险防范措施陈霞（湖南永州江华瑶族自治县妇幼保健院425500）【摘要】目的：探讨研究内科护理工作中的常见安全隐患，并总结风险防范护理措施对内科护理安全隐患的预防效果，以供临床护理工作进行参考和借鉴。方法：选择20□年1月〜2012年12月我院收治的600例患者为研究对象，随机分为两组。对照组患者给予常规临床护理措施，实验组患者给予风险防范护理措施，对比观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理干预后，发牛护理风险□例，其护理风险发生率明显低于对照组患者，p<0.05,差

2、异有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组患者，p<0.05,差异有统计学意义。结论：在内科护理工作中容易发生各种安全隐患，使用风险防范护理措施可以有效地避免这些风险的发牛，需要护理工作者不断完善风险防范的护理方法。【关键词】内科护理；安全隐患；护理风险；风险防范；护理内科患者多收治非手术性疾病的患者，患者病情多迁延不愈且反复发牛,病程长，患者的身体素质较差，病情变化较快，内科治疗效果缓慢等［1］。护理工作在内科患者治疗期间占有非常重要的一部分，如护理措施不完善，容易引发各种护理

3、风险，甚至导致护理纠纷的发生。因此，如何对内科护理中的风险进行有效地防范十分重要。我院在内科护理中尝试采用了风险防范护理措施，效果较好，报告如下：1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月〜2012年12月我院收治的600例患者为研究对象。排除：有严重肝肾疾病，严重心肺疾病，合并3种以上疾病，沟通障碍，意识障碍，不愿意配合完成木次实验的患者。根据患者住院的先后顺序随机分为两组。对照组患者300例，其中男150例，女150例，年龄在21〜75岁之间，平均年龄为46.25±12.02

4、岁；患者住院时间为6〜24d之间，平均为15.63±4.02d；住院次数在1〜5次之间，平均为2.03±0.55次。实验组患者300例，其中男160例，女140例，年龄在20〜76岁之间，平均年龄为47.14±11.58岁；患者住院吋间为6〜25d之间，平均为15.98±4.16d；住院次数在1〜6次之间，平均为2.46±0.47次。两组患者的一般资料，包括性别、年龄、住院次数和住院时间等差异均不明显，p>0.05,差异无统计

5、学意义，具有可比性。1.2方法对照组患者采用临床常规的护理措施，护士主要的护理工作在于观察患者的病情变化，遵医嘱给予各种治疗药物，做好健康宣教和心理护理等。实验组患者采用风险防范护理措施，对既往护理工作做了以下改革：（1）药物观察：观察患者用药期间的治疗效果和药物使用中是否出现了不良反应，并将情况及时反馈给医生［2］。例如糖尿病患者在输液期间可能会出现面色苍白和岀汗等，需要及吋考虑是否为低血糖，并立即通知医生进行护理；再如急性肾炎患者使用抗生素治疗期间可能会出现恶心呕吐等，需要护士判断是否为抗生

6、素使用剂量过大引起的毒性反应，并使用维生素C等控制患者病情，床旁观察患者的病情变化。（2）观察并发症：内科患者住院期间由于病情变化犬，患者身体虚弱等容易发生各种并发症。同吋要加强健康教育，让患者和患者家属均能够了解到患者住院期间可能出现的各种风险［3］,例如脑岀血患者不能随意下床排便，容易引发昏迷等。（3）静脉输液观察:静脉输液是目前内科最常用的种治疗途径，这种方法的效果较好，但是也容易发生各种不良事件。护士要严格地对每种药物剂量、速度等做掌握，尤其对有心肺疾病和肾功能疾病的患者，更需要严格地控

7、制，避免由于输液引起其进一步的损伤［4］。另外，对于老年、长期慢性病的患者，其四肢的皮肤弹性差，血管移动性大、脆性大，也容易导致静脉穿刺输液困难，需要护士利用多种方法促进血管充盈，并做好固定。1.3观察指标对比观察两组患者内科住院期间发生的各种风险，由两名护士做统计和录入。同时统计两组患者出院时对护理工作的满意度，选项包括有非常满意、满意、不太满意及不满意，单项选择，患者只能在其中选择一项。1.4数据处理使用SPSS19.0软件包对本次实验数据进行处理，以95%为可信区间，计算结果显示p<0.0

8、5吋，表示样本差异明显且有统计学意义。其中护理风险和满意度均为计数资料，组间比较方法为χ²检验。2结果实验组患者护理干预后，发生护理风险口例，其护理风险发生率明显低于对照组患者，p<0.05,差异有统计学意义。实验组患者对护理工作的满意度明显优于对照组患者，p<0.05,差异有统计学意义。表1.两组患者的护理风险和满意度比较组别例数护理风险非常满意满意不太满意不满意实验组30011(3.67%)#206(68.67%)#74(24.67%)20(6.67%)0(0.00%)对照