润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床观察_张燕萍

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1、第13卷第11期辽宁中医药大学学报Vol.13No.112011年11月JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMNov.，2011润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床观察张燕萍，代昭欣，魏鹏草（中国中医科学院西苑医院，北京100091）摘要：目的：评价润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：将60例CVA患者随机分为观察组30例、对照组30例，观察两组患者在止咳效果、症状积分和气道反应性的变化。结果：观察组在止咳与综合征状方面疗效优于对照组，在改善气道反应性方面，观察组与对照组治疗后均有改善。结

2、论：润肺止咳胶囊治疗CVA具有良好的临床疗效，可明显改善咳嗽症状，降低症状积分，显著提高临床显愈率、总有效率，其作用机理可能与气道反应性降低，使引起哮喘发作的气道炎症得到控制有关。关键词：咳嗽变异性哮喘；中医药疗法；润肺止咳胶囊中图分类号：R256.11文献标识码：B文章编号：1673-842X(2011)11-0014-03近年来咳嗽变异性哮喘（CoughVariant细。Asthma，CVA）的发病率呈上升趋势，严重地影响1.2.3中医症状积分标准了患者的生活质量，资料显示CVA占慢性咳嗽病咳嗽频度：无咳嗽0分；咳嗽间歇3分；短暂

3、发[1][2]因中25%~33.3%，因此，提高CVA的诊治水平作6分；频繁咳嗽9分。咳嗽程度：无咳嗽0分；咳具有重要意义。目前西医多以β2激动剂、吸入嗽；多在夜晚或清晨发作，不影响睡眠和工作3分；或口服激素、茶碱类及白三烯受体拮抗剂等为主咳时气急，偶觉胸闷，多在夜晚或清晨发作，轻微影要治疗方法，近期疗效尚可。根据中医理论，我们响睡眠和工作6分；持续性痉挛性咳嗽，咳嗽时胸以清热养阴、润肺止咳为法则，应用润肺咳喘胶憋，昼夜发作，影响睡眠和工作9分。咽痒：无0分；囊治疗CVA患者30例，取得了满意疗效，结果报轻微咽干、咽痒，不引起咳嗽1分

4、；咽干、咽痒较重，道如下。忍不住咳嗽2分；咽干、咽痒严重，痒即咳嗽3分。1临床资料咯痰：无痰0分；痰易咯出1分；痰黏，咳后尚能咯1.1一般资料出2分；痰黏，咳后仍不能咯出3分。咽干：无0分；所有病例来自2007年10月—2008年3月西有2分。苑医院门诊及住院患者。采用SAS软件产生随2治疗方法机表进行分组（以日期为种子数，采用SAS随机观察组：润肺咳喘胶囊（炙麻黄、生石膏、麦程序产生），入选病例65例分为两组，其中观察组冬、前胡、紫菀、川贝母、杏仁、生地黄、甘草等），西脱落（失访）2例；对照组脱落（失访）3例，最终中苑医院院内制剂，

5、批号：（2001）京药制字［087］第药观察组（观察组）30例，其中男14例，女16例，F2087号，每次5粒，每日3次。对照组：美普清（盐平均年龄为（40.5±6.75）岁，病程最短8周，最酸丙卡特罗），批号：20071012，25μg/次，每日2次。长2.1年，平均（0.37±0.24）年；西药观察组（对14天为1个疗程。照组）30例，其中男11例，女19例，平均年龄为3结果（38.8±8.46）岁，病程最短10周，最长2年，平均3.1疗效判定标准（0.43±0.35）年。参照《中药新药临床研究指导原则》制定。两组患者在性别、年龄

6、、病程方面，经统计学处3.1.1综合疗效判定标准理，P>0.05，具有可比性。临床治愈：咳嗽症状完全缓解，主症分值为零；1.2诊断标准显效：主症分值同时下降两个等级；有效：主症分值1.2.1西医诊断标准同时下降一个等级，或一个主症下降两个等级，一个根据2005年中华医学会呼吸病学分会哮喘学下降一个等级；无效：咳嗽减轻不明显或咳嗽加重。组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南（草案）》。中医证候总疗效判定标准：根据尼莫地平法判定中1.2.2中医证候诊断标准医证候疗效。疗效指标（n）=（疗前积分－疗后积分）参照《中药新药临床研究指导原则》及《实/疗

7、前积分×100%。用内科学》。确定阴虚肺燥证之临床表现如下：3.1.2疾病综合疗效标准咳嗽，咽干咽痒，或呛咳阵作，咳甚则欲呕，声嘶，疗效指数（n）=（疗前积分－疗后积分）/疗前或胸闷气急，遇冷、热空气，异味等因素突发或积分×100%。加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无①临床控制：疗效指数≥90％；②显效：疗效痰或少痰，舌红苔白或黄，干燥少津，脉弦滑或弦指数≥60％，＜90％，但未达到临床控制；③有效：收稿日期：2011-05-25基金项目：首都医学发展基金项目（2005-8F-Ⅱ-029）作者简介：张燕萍（1953-），女，

8、主任医师，硕士研究生导师，研究方向：支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病的中医研究。114413卷辽宁中医药大学学报疗效指数≥30％，＜60％，但未达到临床控制；④无表2治疗前后咳嗽程度积分比较效：疗效指数＜30％。咳