甲状腺手术喉返神经损伤的原因及处理探讨

《甲状腺手术喉返神经损伤的原因及处理探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、+&!(+中国普外基础与临床杂志%))+年#月第!#卷第#期!C07:D,6E-EC87:>-:-.68F?.;"G18*!#"H1*#"I6J%))+甲状腺外科!临床研究"文章编号#!""#$%&’&$’""(%")$"*!&$"&甲状腺手术喉返神经损伤的原因及处理探讨刘春萍""!黄!韬"摘要#!目的!探讨甲状腺术后喉返神经损伤的常见原因及处理方法!方法!%))&年$月至%))’年&月收治在外院和我院行甲状腺手术后喉返神经损伤患者(+例"回顾性分析其临床资料!结果!单侧喉返神经损伤(’例"双侧!例#缝扎损伤%!例$(&*’!%"部分切断加疤痕粘连

2、!&例$%’*!!%"完全离断!(例$%"*%!%#神经损伤部位在喉返神经与甲状腺下动脉交叉处及附近!&例$%’*!!%"在喉返神经入喉处下方%<5以内&#例$’%*"!%!行再次手术松解和修复(&例"其中&"例$")*’!%声音恢复正常"声带运动恢复正常或稍受限"(例声音及声带运动未恢复##例未行再次手术修复者"声音及声带运动均未恢复!全组手术及住院期间无死亡病例!结论!喉返神经损伤最常见的原因为喉返神经入喉附近的机械性损伤"损伤后应尽早行神经探查"并根据损伤的具体情况决定修复的具体方式!"关键词#!!甲状腺切除术!!喉返神经损伤!!修复"中图分

3、类号#BC)*!!!"文献标识码#F""*+KPB2/3"D49A-A435+>-40@-30/7B-89>>-30P4><3?-4:Q->M-R3L9><69>23?+,<>/25-80/@?@6!?3AQ>6/D?/!;2&7>3’;9)>-6>7"+!’3!*3D=’?/C"*)/5&3!-+!’F6>D’?73A9:’6!:6/!;26:&!3C3(-7"0)&/!JOIIRR"E&’!/E3>>6D=3!;’!-K)?&3>&*+KPB2/3"1(@/’C&&)/!-?/3M&!HGO8:3@’F

4、JA0>480(!KJL-802M-!X17:O-E@7;6@-@0-<6?E-E6:A@.-6@5-:@12.-

5、Z-.6@71:6:AE@6J7:;7:01EZ7@68*X0-.-]-.-(’<6E-E12?:786@-.68BLH7:^?.J"!<6E-12[786@-.68BLH7:^?.J#%!<6E-E$(&*’!%]-.-7:^?.-A[-<6?E-12E?@?.-1.E<6.6A0-E71:"!&<6E-E$%’*!!%]-.-Z6.@8J[.1/-:]7@021.5-AE<6."!(<6E-E$%"*%!%]-.-<15Z8-@-8J

6、<.1EE7:;12@0-7:2-.71.@0J.17A6.@-.J6:ABLH7:!&<6E-E$%’*!!%6:A&#<6E-E$’%*"!%]-.-]7@07:%<5[-81]@0-Z17:@12BLH-:@-.7:;7:@1@0.16@*X0-7:^?.-ABLH]-.-.-Z67.-AE?.;7<688J7:(&<6E-E"651:;]07<0&"<6E-E)Z01:6@71:6:AO1<68<1.A51O-5-:@]-.-.-E@1.-A<15Z8-@-8J1.06A@0-7.O1<68<1.A51O-5-:@.-<1O-.-AZ6.@

7、8J#X0-.-]-.-1:8J(<6E-E@06@@0-Z01:6@71:6:AO1<68<1.A51O-5-:@]-.-:1@.-<1O-.-A*N:1@0-.#<6E-E@06@A7A:1@@6/-6:J.-Z67.A7A:1@.-<1O-.-A:6@?.688J*D/38:9A2/3!X0-81<6@71:1251E@BLH7:^?.7-E<6?E-A[J5-<06:7<687:^?.JA?.47:;@0J.17AE?.;-.J7E<81E-8J6A^6<-:@@1@0--:@.6:<-12BLH7:@1@0.16@*36.8J:-.O--

8、_Z81.6@1.J1Z-.6@71:E01?8A[-Z-.21.5-A1:<-@0-BLH7E7:^?.-A"6:A@0