髋关节骨性关节炎的临床特征与全髋置换术_车彪

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1、骨与关节损伤杂志2004年7月第19卷第7期·439··论著·髋关节骨性关节炎的临床特征与全髋置换术XXXX车彪王凯刘俊覃松摘要目的探讨髋关节骨性关节炎的临床特征及全髋关节置换术的疗效。方法明确诊断髋关节骨性关节炎81例,其中男49例,女32例,年龄48~72岁,平均55岁。14例髋关节置换术中,其中2例行双侧全髋置换术。术前Harris评分平均51分(38~64分)。结果81例髋关节骨性关节炎据临床特征均得到确诊。术后14例病人均无髋脱位,髋关节疼痛消失。X线平片示假体位置良好。术后平均随访28个月(6~76个月),患者Harr

2、is评分平均85分(81~88分)。结论对髋关节骨性关节炎患者只要根据其临床特征和采取正确的诊断方法及标准,均能确诊。对髋关节骨性关节炎晚期病人,采取正确的全髋置换技术,均能恢复患者的髋关节功能,提高生活质量。关键词髋关节;骨性关节炎;全髋置换;临床特征TheClinicalCharacteristicsandTreatmentwithTotalHipArthroplastyaboutTheOsteoarthritisofTheHipJointCheBiao,WuangKai,LiuJun,etal.TheTraumaticOrt

3、hopedicsofChangHangGeneralHospital,WuHan,430010AbstractObjectiveTodiscusstheclinicalcharacteristicsoftheosteoarthritisofthehipandthetotalhiparthroplasty(THA)fortreatmentofthepatientswiththebadosteoarthritisofthehip.MethodsWecorrectlydiagnosed81patientswiththeosteoarth

4、ritisofthehip(male49,feale32),theaverageageofwhomwas55(rangefrom48to72).Thefourteenpatientswith16hipwereper2formedtheTHA.ThemeanpreoperativeHarrisscorewas51(rangefrom38to64).ResultsThe81patientswiththeosteoarthritisofthehipweregainedcorrectdiagnosisbytheclinicalcharac

5、teristics.The16patientshadnotdislocationandpainwiththeirhipsaftertheTHA.TheX-rayshowedthattheprosthesiswereingoodplace.After6~76monthsfollow-up(mean28months),theHarrisscorewas85inaverage(81-88).ConclusionThepatientswiththeosteoarthritisofthehipcanbediagnosedcorrectlyw

6、iththetruemeansandcriteriaofdiagnosis.Tothepatientswiththebadosteoarthritisofthehip,ifweperformedtheTHAwiththecorrecttech2nique,thehipfunctionofallcanbegreatlyimprovedandthepatientscanacquirebetterlifequality.KeywordsHipjoint;Osteoarthritis;Totalhiparthroplasty;Clinic

7、alcharacteristics自1996年6月~2003年2月我们明确诊断髋关明显变窄,其中有2例髋关节向外上方半脱位。节骨性关节炎81例,对其中14例16髋行全髋关节113手术方法取髋关节Gibson入路。术中髋关节脱位后采取Hohman显露板分别将尖端插入坐骨切迹下,髋骨的前置换术,取得了良好效果,本文就此疾病的临床特方和闭孔上方,使髋臼获得充分显露。用骨刀切除髋臼外上点、诊断依据和相关手术的一些问题进行讨论。缘骨赘。髋臼软骨下骨质较硬而厚,术中较难磨锉。在磨锉1临床资料髋臼时要稳持髋臼锉操作杆,定位外展45°,前倾15°

8、~20°,111一般资料本组81例中男49例,女32例。年龄48~依次磨锉髋臼,直至软骨下骨呈点状均匀出血,髋臼四壁和72岁,平均55岁。其中12例行单侧全髋置换术,2例行双中心部无未磨锉的残迹。术中选用比髋臼锉尺寸大2mm的侧全髋置换术,术前Ha

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