耳部常用药物

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1、耳部常用药物1．消毒防腐剂(1)1％～2％苯酚甘油(phenolglycerine)：又名酚甘油或石炭酸甘油。作用消炎、镇痛、杀菌、止痒。适用范围急性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎早期(鼓膜未穿孔)及急性弥散性外耳道炎。注意事项苯酚甘油与水混合时，即形成酚水溶液，放出石炭酸具有较强刺激性，故耳道分泌物多者不宜用。小儿慎用。(2)3％～4％硼酸酒精(boricacidalooh01)作用杀菌、止痒。适用范围耳道霉菌病、穿孔较小之化脓性中耳炎。注意事项该药滴入耳后有短暂刺感，故小儿及对疼痛较敏感的成人慎用。(3)1％～3％醋酸溶液(aceticacid)，2％醋酸铅溶

2、液(plumbicacetate)作用杀菌、抑菌、止痒。适用范围慢性化脓性中耳炎(对绿脓杆菌特有作用)、耳道霉菌病。注意事项溶液必须密闭，不能久置。当浓度超过3％时，对耳道皮肤和鼓膜有较强的刺激作用，能破坏上皮组织，造成损伤。(4)利凡诺(rivanol)溶液：又名依沙叮啶(ethacridine)或雷佛奴尔。常用0.1％～0.2％溶液。作用消炎、杀菌、止痒。适用范围急性及亚急性渗出性外耳道湿疹并有轻度感染者。耳廓、耳周皮肤湿疹。注意事项耳廓及耳周较大面积湿疹用以湿敷。入耳道可使耳道皮肤及鼓膜轻度染黄色。(5)1％～2％苯氧乙醇(phenoxyaethano

3、lum)作用消毒防腐作用，对绿脓杆菌抑制作用较强。适用范围用于绿脓杆菌感染的外耳道炎和中耳炎。2．抗生素溶液(1)0.3％氧氟沙星滴耳液(ofloxacinoticsolution)：商品药名有泰利必妥滴耳剂(tarividoticsolution)。作用氧氟沙星为新型喹诺酮类抗菌药物，抗菌谱极广，对G-和G+细菌均有强大的抗菌活性。该制剂稳定性好，药液由中耳向血清移动浓度低，对中耳和内耳未见损害。我国耳科方面文献报道，从外耳、中耳分离出各种致病菌共140株，对该药敏感率为92.1％，清除率为93％。对绿脓杆菌清除率为87.7％，为一种高效安全药物。适用范围

4、小儿及成年人之急、慢性化脓性中耳炎、外耳道炎和疖，鼓膜炎以及乳突手术后未干耳或残留感染的有效治疗。一般耳部滴药l～2周炎症即愈。(2)0.3％洛美沙星滴耳剂(1omefloxacinoticsolution)作用洛美沙星为新型氟喹诺酮类抗菌药物。抗菌谱极广，活性强。对各种致病菌之敏感率为93.6％，清除率为87.6％，对绿脓杆菌清除率为88.2％，为一种高效安全滴耳剂。适用范围急、慢性化脓性中耳炎。(3)0.25％～0.5％氯霉素液(chlorolnycetin)。作用对G—和G’菌均有效，多用于变形杆菌和绿脓杆菌感染。适用范围急、慢性化脓性中耳炎。注意事项

5、随药物浓度增加而作用增强，但至1％时已成混浊液而效力不增加。(4)1％～2.5％氯霉素甘油(chlorolnycetinglycerine)。作用同氯霉素水液。而甘油助溶增加浓度，且增强药效，而甘油吸水有助消肿。适用范围急、慢性化脓性中耳炎及外耳道炎。(5)0.5％新霉素液(neomycin)。作用该药为氨基糖贰类广谱抗生素，对G-和G+性菌、抗酸杆菌等有抗菌作用。适用范围急、慢性化脓性中耳炎。注意事项中耳炎并发混合性耳聋或有过眩晕等症状者慎用。(6)复方新霉素可的松液(新霉素1％，氢化可的松0.5％，基质为甲基纤维素)。作用抗炎、消肿和抗过敏。适用范围急性

6、弥漫性外耳道炎及湿疹性皮炎，急、慢性中耳炎。(7)复方多粘菌素B和磷霉素钠滴耳剂(又名耳炎灵)；每毫升含多粘菌素(polymyxinB)l万u、磷霉素钠30mg(phosphomycinsodium)、地塞米松0.1mg等成分。作用有强大的抗菌作用，对G—杆菌和绿脓杆菌的作用显著。对金葡菌、肺炎链球菌均有抗菌作用。适用范围急、慢性化脓性中耳炎及乳突术后不干耳等。其有效率为92.2％，比氯霉素滴耳剂疗效高。注意事项少数病例用药时感轻度耳痛、耳痒，停药后即消失。(8)0.5％金霉素液(aureomycin)作用对多种G+及G-菌有抑菌或杀菌作用。特别对葡萄球菌、

7、肺炎球菌有效。适用范围急性化脓性中耳炎等。注意事项该液久置失效。(9)10％黄连素溶液(berberine)作用抑菌适用范围急、慢性化脓性中耳炎。(10)1％制霉菌素液(nystatin)：基质为甲基纤维素(methylcellulose)。作用抑制霉菌生长。适用范围外耳道霉菌病。3．清洁剂及软化剂(1)3％过氧化氢溶液(hydrogenperoxide)：又名双氧水。作用清洁、抗菌及除臭。适用范围用于清洗耳内脓痂。(2)液状石蜡(1iquidparaffin)作用使耳内耵聍栓及脓痂软化，便于取出。使耳内昆虫之翅、足粘着，限制其活动，并使其呼吸器阻塞与空气隔

8、绝而窒息死亡，便于取出。(3)10％碳酸氢钠，(so