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《Isaacs综合征1例报道和文献复习_张小倩》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国临床神经科学ChinJClinNeurosci202010年第101,188卷第(6),6期619~621,630619论著Isaacs综合征1例报道和文献复习张小倩,张朝东(中国医科大学附属第一医院神经内科110001)关键词Isaacs综合征;肌肉颤搐;卡马西平摘要目的:探讨Isaacs综合征的发病机制、临床特征、诊断和治疗。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院神经内科收治的1例Isaacs综合征患者的临床表现、辅助检查、治疗和预后,结合文献进行分析。结果:患者男性,71岁。主要表现为
2、自发性肌肉颤搐,睡眠时症状不消失。肌电图可见颤搐电位和轻度运动神经传导速度减慢。卡马西平治疗后症状控制良好。结论:Isaacs综合征是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,肌肉颤搐及典型肌电图表现是诊断关键,卡马西平和苯妥英钠为首选治疗药物。ACaseReportandLiteratureReviewofIsaacs’SyndromeZHANGXiao-Qian,ZHANGChao-DongDepartmentofNeurology,theFirstAffiliatedHospitalofChinaM
3、edicalUniversity,Shenyang110001,ChinaKEYWORDSIsaacs’syndrome;myokymia;carbamazepineABSTRACTAim:Toevaluatethepathogenesis,characteristics,diagnosisandtherapyofIsaacs’syndrome.Methods:Clinicaldata,laboratoryexamination,treatmentandprognosisofonecasewith
4、Isaacs’syndromewereanalyzedretrospectivelywhilemakingaliteraturereview.Results:Thiscasewasa71yearoldmanwithspontaneousmyokymiathatdidn’tdisappearduringsleeping.Electromyographyshowedtwitchpotentialandslowmotornerveconductionvelocity.Carbamazepinecould
5、relievethemostclinicalcharacteristics.Conclusion:Isaacs’syndromeisanautoimmunediseasethattheetiologyremainsunclear.ThediagnosisofIsaacs’syndromemainlydependsonclinicalfeaturesofmyokymiaandthechangesofelectromyography.Carbamazepineorphenytoinisapreferr
6、eddrugforIsaacs’syndrome.[1]Isaacs综合征是由Isaacs(1961)首次报告而得名,临床资料又称为获得性神经性肌强直,是一种罕见的周围神经病变引起的自发性、连续性肌肉活动综合征。该病在患者住院号796×××,男性,年龄71岁。因周身国内外报道甚少,且多发生于青年人,本文对中国医肌肉跳动3年于2010年5月25日入住本院。科大学附属第一医院神经内科(本院)收治的1例高龄现病史患者3年前无明显诱因出现双脚肌肉跳动,男性Isaacs综合征患者进行回顾性分析,并结合文献之
7、后逐渐向上进展,约2年前出现小腿肌肉跳动;1年前探讨Isaacs综合征的发病机制、临床特征、诊断和治出现双上肢远端、胸腰部、颈部肌肉跳动,伴肌肉僵硬疗。和酸痛,握拳放开缓慢;近4个月病情明显加重,发作[文章编号]1008-0678(2010)06-0619-04[中图分类号]R746[文献标识码]A[作者简介]张小倩,女(1980-),辽宁省沈阳市人,硕士,神经内科医生,助教,主要从事脑血管病的基础与临床研究。[通讯作者]张朝东,E-mail:xcdzhang@163.com中国临床神经科学201
8、0年第18卷第6期620-1-1-1时走路受影响,昼夜均可发作,常伴多汗。患者患病以mmol·L),总胆汁酸3mmol·L(参考值:0~10mmol·L)。-1-1来无肢体瘫痪及感觉异常,无束带感、视力下降,饮食、碱性磷酸酶67U·L(参考值:40~129U·L),g-谷氨酰-1-1-1睡眠可,大便正常,有尿频。基转移酶44U·L(参考值:10~47U·L),总蛋白68.8g·L-1-1既往史①前列腺增生病史10年;②否认肝炎、结(参考值:67.0~83.0g·L),白蛋白44.4