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时间:2017-11-24
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1、探讨:皮肤科的发展之路邓宁如何更好的发展皮肤专业能够成为一名皮肤科医生,我们应该充分感到自豪重新认识专业,对专业有个新的认识,观念转变(专业涉及范围、检测治疗手段的多样性、内外部环境的变化等等)结合自身的情况,设计走适合自己发展之路借助一切有利的条件,向前发展怎么做好作为一名自豪的皮肤科医生欧美、韩国、台湾近两年皮肤科医生、医学美容医生逐渐取代牙科、外科医生成为最“吃香”医师职业。(救丑不救命:台湾4万多名医师四分之一投身医疗美容,台大外科总医师洪浩云因压力大转行医疗美容医界震动(竞争压力、工作压力、收入、生活规律等是主要因素)皮
2、肤是人体最大的器官!已知的皮肤疾病2000多种!所有人一辈子都至少要得一种皮肤病!虽然近两年国内皮肤专业发展迅猛,但是相比较医疗机构中其他专业,比较落后,发展潜力非常巨大。重新认识皮肤科“中规中矩”无法较快的发展皮肤专业解放思想、改变传统思路、创新超越必须重新认识、分析、把握皮肤专业现状我们能干什么?政策允许我们干什么我们会干什么?目前医院开展的项目分析患者找你干什么?看病?治疗?住院?美容?你应该学会干什么?传统项目不落后!优势项目要加强!你应该干好什么?新项目要跟上!目前国家对皮肤专业可开展专业的要求:卫生部《医疗美容项目分级
3、管理目录》:皮肤性病学的定义和范畴(2000多种可以命名的皮肤病)1.皮肤病学:研究正常皮肤与附属器及各种与之相关疾病的科学。(各病的病因,机制,表现,诊,治,预防)2.性病学:研究性传播疾病的科学。(各病的病因(致病微生物),机制,表现,诊,治,预防)3.美容皮肤科学:内服、外用药物美容治疗,光疗(红光、蓝光、紫外线等)治疗痤疮、色素性疾患及调节肤质,红外线治疗,倒膜及面部护理治疗痤疮、色斑及调节肤质,冷喷治疗敏感性皮肤,药物导入调节肤质,药浴(含熏蒸)治疗敏感性皮肤及调节肤质,其他针对皮损或缺陷的无创治疗。目前国家对皮肤专业可
4、开展专业的要求3.1、微创治疗项目(1)物理治疗:冷冻,电外科治疗(高频电治疗,电解,电灼治疗等),微波治疗,粉刺挤压,微针(Microneedle)治疗,其他针对皮肤病损或缺陷的物理治疗。(2)抽吸、注射及填充:局封(相关药物),硬化剂注射,肉毒素注射,填充物注射,吸脂与脂肪移植,其他针对皮损或缺陷的注射治疗。(3)化学剥脱。果酸换肤(4)激光和其它光(电磁波)治疗目前国家对皮肤专业可开展专业的要求(4)激光和其它光(电磁波)治疗:①激光治疗:包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、磨削,去瘢痕,去文身和文眉,去除色素性皮损,治疗血管性疾
5、病所致皮肤异常,治疗皮肤增生物。②强脉冲光(IPL)治疗:包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、针对色素性皮损和血管性疾病所致皮肤异常的IPL治疗,皮肤瘢痕IPL治疗。③其他光(电磁波)治疗:射频治疗,超声治疗,光动力疗法。④其他针对皮损或缺陷的光疗或激光治疗(剥脱、微剥脱、非剥脱)。目前国家对皮肤专业可开展专业的要求3.2、手术项目皮肤肿物切除(美容目的)拔甲术、刮除术、腋臭手术、足病修治术、酒渣鼻切割术、自体表皮移植术、毛发移植术、酒窝成形术、多汗症治疗、皮肤磨削、白癜风治疗术(吸疱移植,相关细胞移植)皮肤专业内外部现状外部现状:直观
6、性强。(诊断看似简单却又非常难)病种多,小病随便抹抹药、大病到处乱投医。涉及治疗范围不断扩大。(脱毛、去皱、紧肤、靚甲、生发等)病源流动性强,医从性减弱。(慢性疾病尤其突出)镇、乡、村一级医疗结构掌握大量病源,由于诊疗技术的局限,往往误诊、和束手无策,他们的发展何去何从?对治疗的期望值增加。(夸张的广告宣传错误引导、对美好生活的期望值增加)民营医院、私营皮肤美容诊所、医院增加迅速。先进的设备及管理营销理念是其优势,盲目追求利润导致小病当大病治,大病慢慢治。皮肤专业内外部现状内部现状:治疗手段、技术操作:多样化手术、非手术(有创、无
7、创)光疗、激光,(医学)护肤品的联合应用西医、中医、中西医结合院内制剂的巧妙应用两级分化日趋严重院内分化(强科越来越强,弱科越来越难发展)地区分化(强势科室越来越强)结合自身的情况,设计走适合自己发展之路沈阳七院、天津长征武汉第一人民、杭州三院北京、南京、上海结合自身的情况,设计走适合自己发展之路提高门诊量、增加知名度、地区影响力。医院科室定位。专科医院、教学医院、综合医院省级、地市级、县级医院皮肤的关系。正确应对民营医疗机构的认识。如何提高科室已购买设备的使用率及疗效,扩展适应症。提高全科室人员对设备的了解认识、熟知操作、适应症
8、。医院、科室内部人员分工。在综合医院地位及如何处理好跟医学美容科、整形、烧伤外科的关系。市场、网络策划的重要性“齐鲁美容皮肤论坛/网站”我们怎么做?1、业务学习美容行业对于皮肤科医生是个新兴的专业.诊断、制定治疗方案、处理病发症是我们的优势。具体设
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