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1、畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生,一般均位于牙合面中央窝处,呈圆锥形突起,故称中央尖。形态可分为圆锥形、圆柱形或半球形等,高度1~3mm。有半数的中央尖有髓角伸入。急性龋:此种龋多见于儿童或青少年.病变进展较快,病变组织较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又叫作湿性龋静止龋:龋病发展到某一阶段时.由于病变环境发生变化,隐蔽部位变我开放,原有致病件条发生变化,龋病不再继续进行,但损害仍保持原状猛性龋急性龋中有一种类型,其病情进展很快,
2、多数牙在短期内同时患龋,又称猛性龋,常见于颌面及颈部接受放射治疗的患者,也称放射治疗继发龋龋病治疗后,由于充填物边缘或窝洞周围牙体组织破裂,形成菌斑滞留区,或修复材料与牙体组织不密合,留有小的缝隙这些都可能成为致病条件,产生龋病Turner特纳牙常见于牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全。这种情况往往是个别牙,以前磨牙居多。壳牙遗传性牙本质发育不全根据临床表现为Ⅲ型的一种牙本质发育不全获得性膜:唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。磨牙症是睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙习惯;对牙体、
3、牙周、颞下颌关节,咀嚼等组织,均可引起损害。慢性龋:一般龋病属于此类型.它进展慢,龋坏组织染色深,呈黑x色,病变组织较干硬,所以又称干性龋牙震荡是牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。牙隐裂指牙冠表面的非生理性细小的裂纹,常渗入牙本质结构,引起牙痛。牙内陷为牙发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致。牙萌出后,牙脱位牙齿受到外力作用而脱离牙槽窝。由于受力大小及方向的不同,牙脱位的表现程度也不同。在牙面可出现一囊状深陷的窝洞,常见于上颌侧切牙,偶也可发生于上颌中切牙或尖牙。结合牙为
4、两个牙的牙根发育完成以后发生粘连的牙。增生的牙骨质将两牙粘连在一起。融合牙常由两个正常牙胚融合而成。引起融合的原因,一般认为是压力所致。牙本质总是相通连的。最常见于下颌乳切牙。双生牙系由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成。通常双生牙为完全或不完全分开的牙冠,有一个共同的牙根和根管。双生牙在乳牙列与恒牙列皆可发生。双生乳牙常伴有其继承恒牙的先天性缺失。牙本质过敏症/过敏性牙本质是指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等引起的酸痛症状,其特点发作迅速、疼
5、痛尖锐、时间短暂。发病的高峰年龄在40岁左右。龋病:是在一细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋失补指数:即龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和。釉质发育不全指在牙发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根间周感染所导致的釉质结构异常。釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块,大小似栗状,呈球形。它多位于磨牙根分叉内或其附近,或见于釉牙骨质界附近的根面上。釉质成形术系指釉质表面的再成形。用火焰状的金钢砂针磨去浅的沟裂形成一光滑、碟形的表面,以利于清洁。脱矿:菌斑内致龋龋菌
6、产生有机酸,使菌斑液ph下降,导致早期釉质脱矿的发生。酸性菌斑液与牙釉质表面接触,发生羟基磷灰右溶解反应,磷酸钙盐被溶出,并扩散到牙表面。5外源性着色因为药物、食物、饮料中的色素沉积在牙表面或者修复体表面引起的牙着色,牙内源性着色受到病变或者药物的影响,牙内部结构包括牙釉质、牙本质等均发生着色异常,常伴有牙发育异常,活髓牙和无髓牙均可受累。内部组织结构完好,只影响牙的美观,不影响牙的功能IPC间接盖髓术用具有消炎和促进牙髓—牙本质修复反应的制剂覆盖于洞底,促进软化牙本质再矿化和修复性牙本质形成,从而保
7、存全部生活牙髓的方法溶菌酶:是一种水解酶,除存在于人类唾液和银钩液中外,还广泛存在于人体各种分泌液和组织器官中。乳铁蛋白:是中性白细胞和浆液性腺上皮细胞合成的一种与铁结合的蛋白质。患病率:即患龋率,表示病程长的慢性病存在或流行的频率。临界pH:即产生的酸足以使釉质开始发生溶解时的pH(5.4~5.5)。抗力形是使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。它涉及牙体组织及修复体两方面。固位形是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状。根折外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙
8、,因为年轻恒牙的支持组织不如形根形成后牢固,在外伤时常常被撕脱或脱位,一般不引起根折。唾液凝集素:指在唾液中能与细菌起作用,并导致其凝集的物质。联合修复【夹层技术,三明治技术】即用玻璃离子粘固剂作为基底材料粘接于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损的方法。牙根纵裂:是指发生在牙根的纵裂,未波及牙冠者,由于肉眼不能发现,诊断比较困难.患者多为中,老年人楔状缺损是由于牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。氟牙症又称氟斑牙或斑釉