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时间:2019-05-24
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1、乳酶生治疗细菌性阴道病60例疗效观察作者:马婧单位:解放军国防大学门诊部,北京海淀【关键词】细菌性阴道病乳酶生治疗 细菌性阴道病为育龄妇女常见的阴道感染性疾病,我们应用乳酶生进行治疗,效果明显,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组120例为2005年1月—2007年12月在我门诊部就诊的患者,均有典型的细菌性阴道病临床表现,分泌物镜检清洁度三度以上。年龄25~42岁,平均31岁。临床表现为阴道分泌物多,伴有腐臭或鱼腥味,少数患者有轻度瘙痒和烧灼感。阴道窥器检查时可见较多
2、灰白色均质分泌物集聚,犹如稀薄牛奶倾入阴道,分泌物不黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血、红斑等炎症表现。阴道侧壁取分泌物涂片做生理盐水悬滴法镜检,镜下见白细胞满视野,可见线索细胞及球菌。 1.2方法120例患者,随机分为两组,研究组(乳酶生治疗组)60例,对照组(甲硝唑治疗组)60例。两组治疗期间每日以清水清洗外阴,不可用各种洗液。研究组于睡前将0.6g乳酶生置入阴道内,1次/d。对照组于每晚睡前将0.4g甲硝唑置入阴道内。两组均连续应用两个疗程共14d。停药3d复查临床症状、体征的改善情况和阴道清洁
3、度。 2疗效标准与结果2.1疗效标准治愈:阴道分泌物正常,气味消失,阴道清洁度一度。好转:阴道分泌物减少,气味减轻,阴道清洁度二度。无效:患者症状和体征无变化,阴道清洁度≥三度。 2.2结果经两个疗程治疗后研究组治愈57例,好转2例,无效1例(因突发急性单纯性阑尾炎,在使用乳酶生同时静滴抗生素致阴道病治疗无效),治愈率为95%;对照组治愈55例,好转5例,治愈率为91.7%。经统计学检验,差异无统计学意义。 3讨论 细菌性阴道病为育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,约占外阴、阴道感染的4
4、0%~50%。所谓细菌性,是因本病有明显的异常大量的厌氧菌和需氧菌生长,并以厌氧菌为主;而阴道病,是指虽然阴道分泌物多,却没有阴道炎时所见到的炎性反应,约50%的患者无症状。正常情况下,阴道也有细菌寄居,在菌群平衡下不至于发病。每当阴道生态环境改变和阴道免疫功能失衡,使正常阴道内的菌群失衡或感染致病病原体,则阴道易发生多种炎症。近年来,微生态平衡学说越来越成为关注的热点之一,其中乳酸杆菌备受重视,当阴道炎症时乳酸杆菌数量减少。育龄妇女随年龄增长,阴道内乳酸杆菌数量也递减。乳酸杆菌的生理作用是可降低
5、阴道pH值,对阴道有自净作用。与病原体竞争对阴道上皮的黏附,控制阴道菌群,抑制致病菌的生长繁殖,在维持阴道生态平衡中起重要作用,因此,阴道乳酸杆菌数量减少是发生阴道炎的主要原因之一。 乳酶生为一种活的乳酸杆菌的干制剂,常用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调的治疗。本研究中,它作为生态治疗的活菌制剂,在治疗细菌性阴道病中可使阴道中失调的菌群重建,在短时间内明显改善患者局部厌氧菌和需氧菌的比例,起效迅速,且价格低廉。需要注意的是,用药期间避免同时使用抗生素,以免降低疗效。申明:本论文版权归原刊发杂志社所
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