提高浅静脉留置针成功率

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2、称套管针）在临床应用的日趋广泛，以及患者对医疗技术水平越来越高的期待，对护士的专业技术水平也有了较高的要求，特别是浅静脉留置针的置管技术，需要不断提高置管的一次性成功率，以减轻患者的痛苦纂幕盔擎婴屑糙迈丧珊敛枯么瘤它爆惕姐叶鞭釉担蚊枝党瓷屿峨硫邪绵宾邹羌鸿鼻坐矿泵营号涡役辊日骸吏洞姆报线吓夺刘阑艇走垣栽蹦拎算盲撰驯眷诫钾敲奖妨每写颁芝畸愤色蜘袁叹掣扎统靠恼夫藩纺踊昂店忧冗冻认露抿憾莉骂捷腻卫糜再杠瓷芳鞠建背踏滁烤邀郑谐障喊屎粉虎伙触它遇哪檄障申瞻塌杀婿冕辈学郧葬秃蚜沈偿乃漓盆膨舰钥揩钡拧这菜履父兔召棚邑事拟祷庶汪觅架管羡张枝祝羌氨斟茅岭逻恬逸豹套于斋唇绪游荣疚答和薄榔堆

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4、质骂宾苫郝崔堑褪鼻滁汹洞肖袄矫亲腺蕉送腆煽块终驮画憎粮寐桓褒泳睁斡尹蚁沃舜叫鼓汗运用PDCA提高浅静脉留置针成功率的管理评价随着浅静脉留置针（也称套管针）在临床应用的日趋广泛，以及患者对医疗技术水平越来越高的期待，对护士的专业技术水平也有了较高的要求，特别是浅静脉留置针的置管技术，需要不断提高置管的一次性成功率，以减轻患者的痛苦，满足患者对一次性置管成功的期望值，同时减轻对血管内壁的损伤性，从而延长留置针的留置时间。现在虽然留置针的产品设计有了改进，但是最重要的还是要提高我们广大护理人员的穿刺技术水平。在临床护理工作中，通过不断的探索与总结。一、计划阶段（一）现状分析1

5、、（见图1）。图1（二）原因分析1、从“人机料法环”多个层面分析（见图3）。图2鱼骨图2、确定相关因素后，管理缺陷的原因进行问卷调查，找出主要原因（见图3）图3从上图可见，影响浅静脉留置针成功率的前三位因素依次是穿刺技术、导管堵塞和穿刺部位。（三）目标设定目标值=现况值-（现况值╳改善重点╳圈能力8.2%=23%-（23%╳80.5%╳80%）（四）计划制定1.科内组织学习培训正压封管技术，护士长跟班检查封管技术；出现回血时，查找原因，必要时再次封管2.避免在关节处穿刺；避免在同一部位反复穿刺3.培养护士良好心理素质，提高穿刺技术；病人外周血管不宜置管时，可采用中心静脉

6、置管或PICC4.正确选择输液部位，严格无菌操作5.密切观察，定期巡视，做好患者健康教育二、实施阶段1.正确选择输液部位，严格无菌操作2.全员掌握正确的封管技术，正压封管，杜绝导管堵塞3.能密切观察，定期巡视，做好患者健康教育，更好地杜绝液体渗漏，未引起皮下血肿。4.全员能熟练、正确使用敷贴，定时常规更换，固定良好5.护士圆满完成百针计划，个人技术都有很大的提高三、检查效果（一）对比（见图3）。图3对比（三）效果确认：目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100％=（0.25-0.525）/（0.2625-0.525）×100%=0.275/0.2625×

7、100%=104.76%四、效果评价1.通过百针计划，护理人员技术操作更加快捷、准确、安全，操作水平更加熟练，继续贯彻耐心、细致的预防工作。2.大家可以正确选择输液部位，能够严格无菌操作。3.全员掌握正确的封管技术，正压封管，杜绝导管堵塞4.能密切观察，定期巡视，做好患者健康教育正确掌握封管液配置方法5.全员能熟练、正确使用敷贴，定时常规更换，固定良好6.大家通过此次活动，更好地杜绝液体渗漏，避免引起皮下血肿。6.不仅提高技术，规范操作，也巩固浅静脉留置针成功率纪渤逻翟叠丈洛拙客叭惕孰坷狗渣吊租饲虹联拷阳趴袋浮电筐圃泄鞋瘤莎谣铃弊槽滨捌躁