用血管理办法》及《临床输血技术规范

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1、《医疗机构临床用血管理办法》及《临床输血技术规范》的执行和落实东莞市中心血站师清莲升华卫生部制订输血相关的政策法规医疗机构临床用血管理办法(试行)1999年1月临床输血技术规范.doc2000年6月相关法规.doc一、《医疗机构临床用血管理办法》中与输血护理相关条文第一条、第二条、第三条第五条第七条、第十条、第十三条、第十四条、第二十条第一条根据《中华人民共和国献血法》第十六条规定,制定本办法第二条本办法所称临床用血包括使用全血和成份血。 医疗机构不得使用原料血浆,除批准的科研项目外,不得直接使用脐带血。第三条县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临床用血的监督

2、管理。第五条医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。第七条医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工作,要认真核查血袋包装,核查内容如下:血站的名称及其许可证号;献血者的姓名(或条形码)、血型;血液品种;第七条采血日期及时间;有效期及时间:血袋编号(或条形码)储存条件。血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。第十条医疗机构的医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》。《临床输血技术规范》由卫生部门另行制定。第十三条医疗机构的临床科室应当有专人持配

3、血单(卡)领取临床用血。领血时,按本办法第七条规定认真核查。不符合要求的应当拒绝领用。附:核查内容取血与发血的双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、门(急)诊号、科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及血液及其成分的外观等,准确无误时,双方共同签名后方可发出,同时要在出库单或登记本上加盖“血液外观无异常”印章。附:核查内容凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出:1.标签破损、字迹不清;2.血袋有破损、漏血;3、血液中有明显凝块;4、血浆呈乳糜状或暗灰色;5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7、红细胞层呈

4、紫红色。8、过期或其他须查证的情况。第十四条●医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前,应当认真检查血袋标签记录;经核对血型、品种、规格及采血时间(有效期)无误后,方可进行输血治疗,并将输血情况详细记入病历。第二十条医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存。二、《临床输血技术规范》与输血护理相关条文该法规中至少有14条与输血护理关系密切。第三章受血者血样采集与送检第十二条确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样。第十三条由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双

5、方进行逐项核对。第五章血液入库、核对、贮存第二十二条保存温度和保存期如下:品种保存温度保存期1.浓缩红细胞(CRC)4±2°ACD:21天CPD:28天CPDA:352.少白细胞红细胞(LPRC)4±2°C与受血者ABO血型相同3.红细胞悬液(CRC3)4±2°C(同CRC)4洗涤红细胞(WBC)4±2°C24小时内输注5.冰冻红细胞(FTRC)4±2°C解冻后24小时内输注6.手工分离浓缩血小板(PC-1)22±2°C(轻振荡)24小时(普通袋)或5天(专用袋制备)7.机器单采浓缩血小板(同PC-2)(同PC-1)(同PC-1)第五章血液入库、核对、☆贮存第二十二条保

6、存温度和保存期如下:品种保存温度保存期8.机器单采浓缩白细胞悬液(GRANs)22±2°C24小时内输注9.新鲜液体血浆(FLP)4±2°C24小时内输注10.新鲜冰冻血浆(FFP)-20°C以下一年11.普通冰冻血浆(FP)-20°C以下四年12.冷沉淀(Cryo)-20°C以下一年13.全血4±2°C(同CRC)第六章发血第二十四条配血合格后,由医护人员到输血科(血库)取血。第六章发血第二+五条取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果,以及保存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出。第六章发血第二

7、+八条规定血液发出后不得退回。第七章输血第二十九输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损、渗漏,血液颜色是否正常。准确无误后方可输血。第七章输血第三+条输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。第七章输血第三十一条取回的血应尽快输用,不得自行贮血。输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。第七章输血第三+二条输血前后用静脉注

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