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1、·468·ChineseJournalofReparativeandReconstructiveSurgery,April2008,Vol.22,No.4自体富血小板凝胶的制备及其生长因子分析1111221袁南兵王椿王艳余婷婷龙洋张翔迅冉兴无【摘要】目的探讨不同离心方法制备自体富血小板凝胶（autologousplatelet-richgel，APG）的方法，通过改变离心速度比较不同的离心力对PLT富集的影响；分析全血和APG中5种生长因子浓度。方法对13例糖尿病难治性皮肤溃疡患者行APG治疗。取11例自身外周静脉血，分别用3种离心速度制备富血
2、小板血浆（platelet-richplasma，PRP）。A组（n=6）：先以529×g离心4min，再以854×g离心6min；B组（n=5）：先以313×g离心4min，再以1252×g离心6min；C组（n=5）：先以176×g离心5min，再以1252×g离心5min。将离心后制得的PRP与凝血酶-钙剂以10∶1混合凝固后制备APG，用于患者皮肤溃疡的治疗。采用全自动血细胞分析仪计数各组全血和PRP中PLT数量。采用酶联免疫吸附法测定全血和APG中PDGF-BB、VEGF、IGF-1、EGF和TGF-β15种生长因子浓度。结果A组PR
3、P中PLT数量为（779.67±352.39）×109/L，较全血的（263.50±76.63）×109/L提高（2.98±1.42）倍，差异有统计学意义（P<0.05）；PLT回收率为51.5%±22.2%。B组PRP中PLT数量最高，为（1363.80±919.74）×109/L，较全血的（232.80±127.99）×109/L提高（5.91±2.04）倍，差异有统计学意义（P<0.05） ；PLT回收率为75.2%±21.0%，明显高于A组（P<0.05）。全血和APG中PDGF-BB、EGF、IGF-1以及TGF-β1浓度分别为：（1
4、45.94±133.24）、（503.81±197.86）pg/mL，（160.73±71.10）、（265.95±138.43）pg/mL，（14.54±35.34）、（110.56±84.36）ng/mL，（3.31±2.27）、（5.67±4.80）ng/mL，差异有统计学意义（P<0.05）；VEGF浓度升高，两者间差异无统计学意义（P>0.05）。对数转换后的PLT数量与PDGF-BB、TGF-β1浓度成正相关，相关系数r分别为0.627和0.437（P<0.05）。13例患者共行18次APG治疗，其中9例治疗12周溃疡愈合，愈合率为
5、69.2%；10例窦道愈合，愈合率为83.3%。结论以313×g离心4min，再以1252×g离心6min是制备PRP的最佳方法；APG中生长因子浓度高于全血；PLT数量与PDGF-BB、TGF-β1浓度成正相关。【关键词】富血小板血浆自体富血小板凝胶PLT浓度生长因子相关分析中图分类号：R457.14R587.2文献标志码：APREPARATIONOFAUTOLOGOUSPLATELET-RICHGELFORDIABETICREFRACTORYDERMALULCER11112ANDGROWTHFACTORSANALYSISFROMIT/YUA
6、NNanbing,WANGChun,WANGYan,YUTingting,LONGYang,2112ZHANGXiangxun,RANXingwu.DiabeticFootCareCenter,DepartmentofEndocrinology;LaboratoryofEndocrinologyandMetabolism,WestChinaHospital,SichuanUniversity,ChengduSichuan,610041,P.R.China.Correspondingauthor:RANXingwu,E-mail:ranxingw
7、u@yahoo.com.cn【Abstract】ObjectiveTocomparetheplateletenrichmentratioofplatelet-richplasma(PRP)preparedbydifferentcentrifugemethodsandtocomparetheconcentrationofgrowthfactorsreleasedfromautologousplatelet-richgel(APG)withthewholeblood.MethodsThirteendiabeticpatientswithrefrac
8、toryskinlesionswereenrolledinAPGtreatment.①Threekindsofcentrifugemethodswer
