重庆市全科医学培训现状与发展思考

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1、重庆市全科医学培训现状重庆市全科医学培训现状与发展思考与发展思考陈陈力力（重庆医科大学附属永川医院（重庆医科大学附属永川医院））卫生部在《关于发展全科医学教育的意见》中提出，以毕业后医学教育为核心，以现有在职卫生技术人员岗位培训和师资培训为重点，为我国全科医学教育的发展指明了方向。今年四月初，国家发改委、卫生部等六部委联合发出通知：印发“以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划”，以发展建设与基本医疗卫生制度相适应的基层医疗卫生队伍为目标，提高基层医疗卫生队伍的整体素质和服务能力。重庆市作为全科医师培训试点基地之一，近些年

2、也在全科医学教育培训工作中作了有益的探索。重庆医科大学附属永川医院一、重庆市全科医学培训基本情况根据《重庆市2007－2011年社区卫生人员培训规划》和卫生部下达的培训任务，重庆市已开展了全科医学师资培训、全科医学专科医师规范化培训、全科医师骨干培训、全科医师岗位培训、社区护士岗位培训、社区卫生管理培训等工作。我市在充分利用现有资源的基础上，以毕业后教育为核心，以师资培训和岗位培训为重点，积极开展继续教育，加快全科医学人才培养，构建适合重庆市市情的全科医学教育体系。重庆医科大学附属永川医院（一）培训基地及任务分工市卫生局科技

3、教育处和妇幼保健与社区卫生处共同负责，按照培训规划及任务确定我市培训任务分工及责任单位：n重庆市全科医学教育中心（重庆医科大学）、重庆医药高等专科学校、重庆三峡医药高等专科学校负责师资培训；n重庆医科大学附属第一医院和永川医院作为卫生部全科医学专科医师规范化培训试点基地，开展规范化培训的探索；n重庆卫生局共批准了市属8家三甲医院，承担规范化培训的临床带教任务。重庆医科大学附属永川医院（二）培训对象q基层正在从事或将要从事基本医疗与基本公共卫生服务的卫生技术人员，即城市社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院的卫生技术人员。q将要从

4、事全科医疗工作的后备人员，如临床医学本、专科应届毕业生。重庆医科大学附属永川医院（三）培训目标n掌握全科医学基本理论、基本技术（包括基层卫生适宜技术）和方法，为社区和乡镇培养具有较好理论基础和技术水平的实用性、适宜性人才。n了解全科医学基本理念、服务模式及国内基层卫生服务体系改革发展趋势。重庆医科大学附属永川医院（四）培训工作1.师资来源：按照不同任务要求，确定医学院校相关专业教师、培训基地部分优秀并愿意从事全科医学事业的临床医师、参加全科医师岗位培训并取得资格的本科及以上学历的优秀毕业生，担任培训师资；2.师资培训方式：师

5、资资格短期培训为主，同时利用高校师资带动基地师资，基地师资培训骨干师资的滚动方式，一步步发展壮大全科医学师资队伍。重庆医科大学附属永川医院3.培训经费及使用情况中央财政地方配套已经执行统计时间补助经费经费（万元）（万元）（万元）2007年度623889.782008年度62无622009年度34630079.352010年度346200尚未结算重庆医科大学附属永川医院4.培训内容n临床医学全科医学方向学历教育除以往临床专业本科生学习《全科医学概论》等课程外，今年在中央财政的支持下，重庆医科大学已经开始定向免费学生的教育培养，

6、招收200名。从报名情况及招收分数看，结果是出人意料的好。重庆医科大学附属永川医院n全科医学师资培训全科医学师资培训主要由全科医学中心承担，主要形式为短期讲座，我市各临床与社区基地的业务骨干参加，已有300余人次接受培训。n全科医学专科医师规范化培训主要针对应届临床医学本科毕业生开展为期三年（2+1）的规范化培训。现阶段主要由重庆医科大学附属第一医院、重庆医科大学附属永川医院（市二院）承担培训任务。有近200人参加培训，已结业40人。重庆医科大学附属永川医院n全科医师岗位培训是现阶段全科医学培训的重点。对从事或即将从事基层卫

7、生服务工作的执业医师采取脱产或半脱产方式进行全科医师岗位培训，接受理论培训290学时，临床及社区实训2个月，经统一考试获得合格证书后方能从事全科型医疗服务工作。分别由重庆全科医学中心、重庆医药高等专科学校、重庆三峡医药高等专科学校与有关区县卫生局负责。我市约70%的基层医生已接受了此项培训。重庆医科大学附属永川医院n全科医师骨干培训由各区县卫生局选派基层医疗单位领导和业务骨干参加，以脱产的方式，接受理论培训1个月、临床实训9个月，主要采用《全科医学概论》、《社区康复》、《医学心理学》、《临床鉴别诊断手册》、《医学文献检索》及

8、自编讲义等作为教材。该项培训由重庆市全科医学教育中心承担。目前接受并完成培训者尚不足100人。重庆医科大学附属永川医院n其他培训包括全科医学继续教育、社区护士岗位培训及社区卫生服务管理培训等。其中，社区护士岗位理论培训170学时，临床及社区实训1个月。培训教材选用“好医生网站”提供的试听培