肺癌、胰腺癌双原发

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1、杜某，男，63岁。诊断：右肺上叶肺癌，肺门、纵隔淋巴结转移，胰腺癌，骨转移TNM分期：T4N3M1，Ⅳ期。既往吸烟史：40年，10-30支/日。病理诊断：腺癌。基因检测：未做。肺癌、胰腺癌双原发治疗效果治疗前治疗后腹痛腹胀明显完全缓解纳差乏力明显完全缓解食欲差，进食量少明显增加体重2月减轻4KG增加2KG治疗前后右肺上叶病灶变化治疗前目前肿瘤最大径3cm无可测量病灶肿瘤面积3cm*2cm无可测量病灶治疗效果治疗前后胰腺病灶变化治疗前目前肿瘤最大径4cm2cm肿瘤面积4cm*3cm2cm*2cm疗效评价（RECIST标准）PR

2、（缩小66.67%）疗效评价（WHO标准）PR（缩小50%）治疗效果CA199(KU/L)CEA(ng/ml)CA125(KU/L)CA153(KU/L)2012-10-29>40041.34142.8952.572012-11-19317.1225.45112.9232.63治疗前后肿瘤标志物变化2012-10-312012-11-192012-12-192013-1-72012-10-312012-11-192012-12-192013-1-7治疗前后肺部病灶比较2012-10-312012-11-19治疗前后右肺上叶病

3、灶比较2012-10-312012-11-192012-11-06治疗前后纵隔淋巴结变化2012-10-312012-11-192012-10-312012-11-19治疗前后胰腺病灶比较2012-12-19~2013-1-7第2次入院患者一般情况好，无特殊不适症状，近1月来体重增加3KG左右。治疗前后右肺上叶病灶变化治疗前治疗后肿瘤最大径无可测量病灶无可测量病灶肿瘤面积无可测量病灶无可测量病灶治疗效果2012-12-19~2013-1-7第2次入院治疗前后胰腺病灶变化治疗前治疗后肿瘤最大径2cm无可测量病灶肿瘤面积2cm*

4、2cm无可测量病灶治疗效果2012-12-19~2013-1-7第2次入院CA199(KU/L)CEA(ng/ml)CA125(KU/L)CA153(KU/L)2012-10-29>40041.34142.8952.572012-11-19317.1225.45112.9232.632012-12-20187.225.5980.1615.242013-1-886.027.4526.1613.3第1、2次治疗前后肿瘤标志物变化治疗前后肺部病灶比较2012-12-192013-1-7治疗前后肺部病灶比较2012-12-19201

5、3-1-7治疗前后纵隔淋巴结变化2012-12-192013-1-7治疗前后胰腺病灶比较2012-12-192013-1-7