3溶血性贫血的实验检查

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1、溶血性贫血的实验检查一、填空题1、正常的红细胞寿命是120天。2、血管内溶血是指红细胞在血管内破坏红细胞在血管内（循环血液中）的溶解方式直接破坏。3、血管外溶血是指红细胞在血管外破坏被单核—吞噬细胞系统（主要是在脾）吞噬而破坏。。二、名词解释1、原位溶血2、代偿性溶血病三、选择题1、溶血性贫血检查下列哪项正确：（）A、尿中尿胆原排泄减少B、血清结合珠蛋白减少C、血中非结合胆红素减少D、网织红细胞计数减少E、骨髓幼红细胞比值降低2、外周血片观察结果中，最支持溶血性贫血诊断的是：（）A、嗜多色性红细胞增多B、嗜碱性点彩红细胞增多C、有

2、核红细胞增多D、破碎红细胞小于2%E、红细胞形态大小不均3、微血管病性溶血性贫血，外周血检查出现最有诊断意义的细胞是：（）A、靶形细胞大于3%B、破碎红细胞大于2%C、网织红细胞大于4%D、椭圆形细胞大于3%E、球形细胞大于2%4、溶血性贫血时患者骨髓的代偿造血能力可达正常的：（）A、1-2倍B、3-5倍C、6-8倍D、10-15倍E、20倍以上5、溶血性贫血时，红细胞代偿增生的证据为：（）A、血浆中游离血红蛋白增高B、网织红细胞比例增高C、血清中间接胆红素增高。D、红细胞脆性增高E、尿含铁血黄素试验阳性6、溶血性贫血时红细胞破坏

3、增多的证据是：（）A、骨髓呈增生性贫血改变B、外周血中出现幼红细胞C、血清结合珠蛋白减少D、红细胞大小不均E、网织红细胞比例增高7、红细胞渗透脆性试验、脆性持续增高最可能见于哪项疾病：（）A、自身免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、遗传性球形红细胞增多症E、阻塞性黄疸8、下列哪项为血尿内溶血的诊断依据：（）A、网织红细胞数增加B、高胆红素血症C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿D、红细胞寿命缩短E、血片中有幼红细胞9、诊断溶血性贫血最可靠、最直接的证据是：（）A、红细胞寿命缩短B、外周血片中出现幼红细胞C、尿胆原增

4、高D、血浆游离血红蛋白明显增高E、网织红细胞增多10、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项：（）A、红细胞脆性试验B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、异丙醇试验E、血红蛋白电泳11、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高的检查是：（）A、蔗糖溶血试验B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、抗血小板抗体及C3补体检测E、高铁血红蛋白还原试验B型题A、异丙醇试验B、Coomb’s试验C、Ham试验D、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原试验12、自身免疫性溶血性血红蛋白尿：（B）13、阵发性睡眠性血红蛋白尿：（C）14、海洋性贫血

5、：（D）15、G-6-PD酶缺乏症（E）16、不稳定血红蛋白病（A）四、问答题1、显示红细胞破坏增加的依据有哪些？【参考答案及题解】一、填空题1、120天2、红细胞在血管内（循环血液中）的溶解方式直接破坏。3、被单核—吞噬细胞系统（主要是在脾）吞噬而破坏。二、名词解释1、原位溶血：幼红细胞未成熟未释放到外周血中之前就在骨髓中破坏，这种现象叫原位溶血。又称为红细胞无效性生成。2、代偿性溶血病：当溶血程度较轻，骨髓代偿能力足以补偿红细胞的损耗时，可不出现贫血，称为代偿性溶血病。三、选择题：1、B2、C3、B4、C5、B6、C7、D8、

6、C9、A10、C11、B12、B13、C14、D15、E16、A四、问答题答：①红细胞寿命缩短，②红细胞形态改变，如出现球形细胞、盔形细胞、裂细胞、红细胞碎片等，③血浆乳酸脱氢酶增高，④血浆游离血红蛋白明显增高，⑤血清结合珠蛋白减低，⑥血红蛋白尿出现，⑦Rous试验（+），⑧血清非结合胆红素增高，⑨尿胆原强阳性。【赵谢兰】