中山市门诊基本医疗保险实施细则

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1、中山市人力资源和社会保障局文件中人社发〔2013〕187号印发中山市门诊基本医疗保险实施细则的通知火炬开发区管委会，各镇政府、区办事处，市各有关单位，各定点医疗机构：　　经市政府同意，现将《中山市门诊基本医疗保险实施细则》印发给你们，请认真遵照执行。执行过程中遇到问题，请径向市人力资源和社会保障局医疗保险科反映。　　联系人：伍　洋，联系电话：88221690中山市人力资源和社会保障局2013年6月19日　抄送：市社会保险基金管理局　中山市人力资源和社会保障局办公室2013年6月20日印发（共印35

2、份）-8-中山市门诊基本医疗保险实施细则　　第一条　根据《中山市门诊基本医疗保险办法》（中府〔2013〕57号），制定本实施细则。　　第二条　在职职工由所在用人单位负责办理参保登记手续；非本市户籍达到国家法定退休年龄人员以个人身份办理参保缴费手续；本市户籍城乡居民（不含随用人单位已参加门诊基本医疗保险的人员，下同）以家庭户为单位办理参保缴费手续；各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生由所在学校负责办理参保缴费手续。　　所在用人单位未办理参保登记手续的本市户籍在职职工，可随家庭户办理参保缴

3、费手续。　　第三条　门诊基本医疗保险参保登记、申报和缴费办法　　（一）用人单位办理参保登记、申报和缴费办法　　1、参保登记。未办理社会保险登记手续的用人单位，持营业执照等有关证件，到所在镇（区）地税部门办理门诊基本医疗保险参保登记手续；已办理社会保险参保登记手续的用人单位，到所在镇（区）人力资源社会保障部门办理门诊基本医疗保险参保登记手续。　　2、参保申报和缴费。用人单位应于每月25日前，到地税部门办理当月参保申报手续，并逐月足额缴纳当月门诊基本医疗保险费。参保人个人缴纳部分由所在单位代收代缴。-

4、8-　　（二）失业人员在领取失业保险金期间，由失业前用人单位所在镇（区）人力资源社会保障部门统一为其办理参保登记手续，其门诊基本医疗保险费由市社会保险经办机构逐月从失业保险基金中划转。　　（三）本市户籍农村居民办理参保登记、申报和缴费办法　　1、参保登记。农村居民以村民委员会、经济联合社、农村股份合作社或村民小组等独立经济核算单位为参保单位，由所属参保单位按统一格式填报参保人员名册等资料，到所在镇（区）人力资源社会保障部门办理参保登记手续。　　2、参保申报和缴费。参保单位应于每月25日前到地税部门

5、办理当月参保申报手续，并逐月足额缴纳当月门诊基本医疗保险费。参保人个人缴纳部分，由所属参保单位代收代缴。　　（四）本市户籍城镇居民办理参保登记、申报和缴费办法。　　1、参保登记。城镇居民以家庭户为参保单位办理参保登记手续；非家庭户人员，可不以户为单位参保，由本人或其监护人办理参保登记手续。　　2、参保申报和缴费。由家庭户户主、非家庭户本人（或监护人）携带户主身份证、户口簿、户主（或本人）银行存折等资料，于当月18-8-日前到户籍所在镇（区）人力资源社会保障部门办理参保申报手续。户籍关系属石岐区、东

6、区的城镇居民，在户籍所属社区办理参保申报手续。参保人个人缴纳部分，由市社会保险经办机构委托指定的商业银行逐月代收代缴。　　（五）非本市户籍退休人员办理参保登记、申报和缴费办法　　1、参保登记。非本市户籍退休人员以个人身份办理参保登记手续。　　2、参保申报和缴费。非本市户籍退休人员携带本人身份证、户口簿、本人银行存折等资料，于当月18日前到市社会保险经办机构办理参保申报手续。参保人个人缴纳部分，由市社会保险经办机构委托指定的商业银行逐月代收代缴。　　（六）全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生

7、办理参保登记、申报、缴费办法　　全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生，以所在学校为参保单位，由学校按统一格式填报参保人员名册等资料，报送所在镇（区）人力资源社会保障部门核定后，持有关资料到所在镇（区）地税部门办理申报参保手续。　　每年6月1-25日为在校学生办理下一社保年度参保申报缴费手续时间，新生入学后由所在学校统一办理参保申报手续。-8-非毕业班学生按申报缴费月的缴费标准，一次性缴纳12个月的门诊基本医疗保险费；毕业班的学生按申报缴费月的缴费标准，一次性缴纳申报月至毕业月的门诊基本医疗

8、保险费。参保人个人缴纳部分由所在学校代收代缴。　　第四条　参保人资料发生变更（包括新生婴儿入户、合法收养子女及户口迁移人员、退伍复转军人、死亡、出境等）时，参保单位应按规定持有关资料，于当月18日前到所在镇（区）人力资源社会保障部门及时办理变更手续。　　参加门诊基本医疗保险的个人或家庭户，如不再参加门诊基本医疗保险的，应于当年5月23日前到市社会保险经办机构办理变更手续；以村民委员会、经济联合社、农村股份合作社或村民小组等独立经济核算单位参加门诊基本医疗保险的，如不再参加门诊基本医