中山市基本医疗保险实施细则.doc

中山市基本医疗保险实施细则.doc

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1、中山市基本医疗保险实施细则征求意见稿  根据《中山市基本医疗保险办法》(中府〔2018〕x号)(以下简称《办法》),制定本实施细则。  第一条 基本医疗保险参保登记、申报和缴费办法  (一)用人单位办理基本医疗保险参保登记、申报和缴费办法。1.参保登记。用人单位应当自成立之日起30日内,到所在地社会保险费征收机构办理缴费登记手续。2.参保申报和缴费。用人单位应于每月25日前到社会保险费征收机构办理当月参保申报手续,并足额缴纳当月基本医疗保险费。(二)本市户籍城镇居民办理基本医疗保险登记、申报和缴

2、费办法。  1.参保登记。城镇居民以家庭户为参保单位办理参保登记手续;非家庭户人员,允许不以户为单位参保,由本人或其监护人办理参保登记手续。  2.17参保申报和缴费。由家庭户户主、非家庭户本人(或监护人)携带户主身份证、户口簿、户主(或本人)银行存折等资料,于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续(户籍属东区、石岐区的城镇居民在户籍所属社区办理参保申报手续),按规定时间缴纳基本医疗保险费。参保人个人缴纳的基本医疗保险费由社会保险经办机构委托指定银行代收代缴。(三)本市户籍农村

3、居民办理基本医疗保险参保登记、申报和缴费办法。1.参保登记。农村居民以村民委员会、经济联合社、农村股份合作社、村民小组等为参保单位,到所在社会保险费征收机构办理缴费登记手续。  2.参保申报和缴费。参保单位应于每月25日前到社会保险费征收机构办理当月参保申报手续,并足额缴纳当月基本医疗保险费。参保人个人缴纳的基本医疗保险费由所属参保单位代收代缴。  农村居民也可以家庭户为参保单位参加基本医疗保险,其参保登记、申报和缴费办法参照本市户籍城镇居民办理基本医疗保险登记、申报和缴费的办法执行。  (四)

4、灵活就业人员办理基本医疗保险登记、申报和缴费办法。  1.参保登记。灵活就业人员以个人身份办理参保登记手续。  2.参保申报和缴费。灵活就业人员携带本人身份证、户口簿、本人银行存折等资料,于当月18日前到户籍所在地社会保险经办机构办理参保申报手续,按规定时间缴纳基本医疗保险费。参保人个人缴纳的基本医疗保险费由社会保险经办机构委托商业银行代收代缴。17  (五)全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生办理基本医疗保险登记、申报、缴费和补贴办法。  全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生,

5、以所在学校为参保单位,由学校按统一格式填报参保人员名册等资料,报送所在地社会保险经办机构核定后,持有关资料到所在地社会保险费征收机构办理申报参保手续。  每年12月1至25日为在校学生办理参保申报缴费手续时间,新生入学后由所在学校统一办理参保申报手续。基本医疗保险费按规定的缴费标准按年或逐月缴纳。非毕业班学生按申报缴费月的缴费标准,一次性缴纳12个月的基本医疗保险费;毕业班的学生按申报缴费月的缴费标准,一次性缴纳申报月至毕业月的基本医疗保险费。参保单位按社会保险经办机构核定的参保资料,按时向社会

6、保险费征收机构足额缴纳参保人应缴纳的基本医疗保险费。参保人个人缴纳的基本医疗保险费,由所在学校代收代缴。省属学校学生的政府补贴部分先由市财政按参保人员名册统一核付,再由市财政部门向省财政申领;市属学校非本市户籍学生的政府财政补贴部分由市财政全额负担;镇区属学校非本市户籍学生的政府财政补贴部分由所在镇区财政全额负担,由市财政在镇区税收分成中予以代收。(六)义务教育阶段非本市户籍已积分入学学生、“同是中山建设者”百佳异地务工人员或其配偶按本办法参保17的,其在本市义务教育阶段通过百佳政策入学的子女办

7、理基本医疗保险登记、申报、缴费和补贴办法。参保范围内的学生参加我市基本医疗保险,由学生监护人在就读学校所在镇(区)社会保险经办机构为其办理参保手续。每月1至18日为办理参保手续时间。基本医疗保险费按规定的缴费标准按月缴纳。参保人个人缴纳的基本医疗保险费由社会保险经办机构委托经办银行代收代缴。(七)我市退休人员办理基本医疗保险登记、申报和缴费办法。用人单位参保人达到国家规定的退休年龄或按月领取城镇职工养老保险待遇时,可由用人单位于参保人到达退休年龄当月25日前(或领取养老保险待遇当月25日前)到所

8、属地社会保险经办机构办理一次性缴纳基本医疗保险费手续;也可持参保人身份证、银行存折等资料到市社会保险经办机构办理一次性缴纳基本医疗保险费手续或按月参加基本医疗保险登记手续。灵活就业人员、在我市办理了养老保险继续缴费的参保人达到国家规定的退休年龄或按月领取城镇职工养老保险待遇时,可于领取养老保险待遇当月18日前,持参保人身份证、银行存折等资料到市社会保险经办机构办理一次性缴纳基本医疗保险费手续或按月参加基本医疗保险登记手续。17(八)新生儿办理基本医疗保险补缴的申报和缴费办法。本市户籍新生儿在出生

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