外科学各论本科阶段应试秘籍

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1、麦氏点:沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪可寻到阑尾基底部。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为~。肝蒂:包含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经。胆囊三角(Calot三角):胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。张力性气胸:又称高压性气胸,气胸裂口与胸膜腔形成活瓣,气体只能进入胸腔不能排除,随着气体的增多,患肺健肺均受压,形成严重的呼吸循环衰竭。桔皮样改变:乳腺癌晚期,淋巴液潴留,致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。脑疝:是ICP增高的严重后果,是由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向压力低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损

2、害及脑脊液循环通道受租而产生的一系列严重变化。脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑神经的损伤。原发性脑损伤:是指在受伤当时,暴力作用于头部立即发生的脑损伤。继发性脑损伤:是指受伤一定时间后出现的脑受损病变。创伤性窒息:当胸腹部受到猛烈的挤压或爆炸产生的高压气浪冲击时,致使胸腹腔压力急剧升高,上腔静脉压力随之上升,引起脑、头面部和上胸部毛细血管破裂,表现为弥散性点状出血。中间清醒期:脑外伤后原发性昏迷和继发性昏迷之间的时间。脑脓肿:化脓性细菌侵入脑组织引起化脓性炎症并形成局限性脓肿。脑积水:是指脑脊液循环受租、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下

3、腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑功能障碍。甲状腺亢进:是由于甲状腺激素分泌过多的引起的内分泌疾病。连枷胸:相邻多根多处肋骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去支持,该处胸壁软化,发生浮动,这类胸廓称为。反常呼吸运动:连枷胸时胸壁出现反常呼吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷,不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。纵隔扑动:胸壁软化时由于两侧胸膜腔压力不平衡时出现,引起体内缺氧和二氧化碳滞留,影响静脉血回流,严重时发生呼吸和循环功能障碍。胸腔闭式引流:胸膜腔内插入引流管,管的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸膜腔付压。

4、腹式呼吸:是以膈肌运动为主的呼吸。病人用鼻吸气,吸气时将腹部向外硼起,屏气1-2秒,以使肺泡张开,呼气时让气体从口中慢慢呼出。先天性心脏病:是指先天发育异常而未能自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四联征常见。动脉导管未闭:是指出生后动脉导管未闭合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通道,若婴儿出生后12周动脉导管仍没有闭索称为。法洛氏四联征:为最常见的的紫绀型先天性心脏病,有四个基本病变:即主动脉骑跨、肺动脉狭窄和室间隔缺损,右心室肥厚。冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血甚至坏死的

5、一种中、老年人常见病。疝环:也称疝门,是疝突向体表的门户,就是腹壁薄弱点或缺损所在。疝囊:是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋,囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。嵌顿性疝:疝内容物不能回纳到腹腔者。绞榨性疝:嵌顿性疝发展致肠壁动脉血留障碍阶段。腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。腹股沟直疝:老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。急性化脓性腹膜炎:是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。腹膜刺激征:腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,是腹膜炎的重要体征

6、。倾倒综合症:胃大部切除术后,当病人进食,特别是进甜的流质后10-20分钟发生,病人感觉剑突下不适,心悸、伐力、出汗、头昏、恶心、呕吐甚至虚脱,并伴有肠鸣和腹泻,平卧数分钟可缓解。肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。肛裂:是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。直肠肛管周围脓肿:是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。肛瘘:是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。痔:是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。门静脉高压:是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。蓝-棕色斑:因

7、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层渗入腹壁下,可在季肋及腹部形成(grey-turner)。或脐周皮肤青紫(cullen)甲亢的手术主要并发症:①术后呼吸困难和窒息。②喉返神经损伤。③喉上神经损伤。④手足抽搐。⑤甲状腺危象。乳房淋巴液输出的四个途径:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结。部分乳房上部淋巴液可流向胸大、小肌间淋巴结,直接到达锁骨下淋巴结,再继续流向锁骨上淋巴结。②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。③两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧。④乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向

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