超声造影定量评价体系及其影响因素分析_杨琛

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1、本文摘自延边医学杂志www.ybyxzz.cn超声造影定量评价体系及其影响因素分析杨琛,彭婵娟(浙江省肿瘤医院,浙江杭州310022)摘要:作为一种无创、敏感、准确的功能成像手段,超声造影的灌注模式能鉴别良恶性肿瘤,其定量技术还能以量化的方式客观地反映组织中血流灌注的改变,具有预测疗效的潜力。全文就超声造影各定量参数的意义及时间—强度曲线分析过程中的相关影响因素作一阐述与分析。关键词:造影剂;超声;血流灌注;时间强度曲线;定量分析中图分类号:R730.4文献标识码:A文章编号:1004-0242(2016)03-0212-

2、07doi:10.11735/j.issn.1004-0242.2016.03.A012FactorsInfluencingPerfusionParametersofContrast-EnhancedUltrasoundYANGChen,PENGChan-juan(ZhejiangCancerHospital,Hangzhou310022,China)Abstract:Asanon-invasiveimagingtechniquewithhighsensitivityandspecificityforfunctionali

3、maging,perfusionbasedcontrast-enhancedultrasoundimagingcanassesstumormalignancy,quan-titativelyevaluateperfusionchangeinthetissue,andhasthepotentialtobeaprognosticfactor.Inthispaper,wediscussvariousquantificationparametersincontrast-enhancedultrasoundimagingwithth

4、eirdefinitionandrelatedimpactfactorsduringthetimeintensitycurve(TIC)analysis.Keywords:contrastagent;ultrasonography;bloodperfusion;time-intensitycurve;quantitativeanalysis近年来随着超声造影(contrast-enhancedultra-1超声造影定量分析技术sound,CEUS)及其定量分析技术在肿瘤血流灌注研[1,2]究方面取得进展,且由于时间—强度曲

5、线(time-超声造影就是通过外周静脉注入超声造影剂从intensitycurve,TIC)结合了造影剂造影的动态过程而观察组织/脏器或病变的灌注来揭示组织/脏器的和视频或视频密度变化的过程,含有丰富的定量信生理或病理情况。超声造影是目前最先进的超声技[3]息,因此引起了学术界的重视,其定量技术的精准术,造影时将基波抑制仅显示造影增强部分的灰阶[4]性也越来越引起业界的关注。为使造影增强具有图像,提高了造影图像质量和造影效果。低机械指数可比性,临床应用研究中的造影前后仪器设置条件状态下的实时造影成像对微泡的破坏小,明显延长

6、应保持不变,包括超声波发射的参数、深度及焦点的造影持续时间,可实现实质脏器的持续增强,增加病变位置等。除此以外哪些因素最终将影响参数值?本文[5]与正常组织/脏器的回声对比,得到有效增强显像。拟对此作一综述,探讨临床应用过程如何有效控制CEUS现在已广泛应用于临床,在血管、肝脏、肾脏影响因素,建立相对标准化的定量评价体系。[6~9]等疾病诊断中起了非常显著的作用,超声实时造影检查甚至能显示毫米级的肝脏小肿瘤,敏感度提收稿日期:2015-10-07;修回日期:2015-12-01高到91%~97%[10]。基金项目:浙江省公

7、益技术研究社会发展项目(2013C33206)E-mail:Carriey918@sina.com作为一种半定量的研究方法超声造影定量软研究进展212赤峰学院学报投稿官网www.cfxyxb.com[11,12]件是依据示踪剂稀释原理,以造影剂为示踪剂,EUS脱机定量分析软件在国内也常用,其拟合公式根据感兴趣区域(regionofinterest,ROI)内视频信号为:强度随时间变化的关系,建立造影剂声学视频信号e-a2tI(t)=a0+a11+e-a3(t-t0)强度“稀释法”模型,用于测定局部组织的血流量。注射造影剂后

8、绘制出的TIC曲线可以定量评价组织结其中t0为灌注时间,a0为基础强度,a1为强度增[13,14]构微循环血流灌注。在一定浓度内信号强度和量,a2代表峰值减半的快慢程度,a3为上升斜率。造影剂微气泡浓度呈相关关系,而微气泡的浓度和TIC曲线提取的相关参数中,达峰时间(timeto组织灌注的血流量相关。大

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