我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人力资源管理现状调查

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1、山东大学硕士学位论文我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人力资源管理现状调查姓名：荆丽梅申请学位级别：硕士专业：社会医学与卫生事业管理指导教师：孟庆跃20080420原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：舀血癌Et期：型篁：￡．iQ：关于学位论文使用授权的声明本人完全了解

2、山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：差a盈凶导师签名：越迭曰期：塑：塑口山东大学硕士学位论文我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构人力资源管理现状调查研究生荆丽梅导师孟庆跃教授摘要卫生人力资源是卫生资源最重要的组成部分，基层卫生人力资源的质量和数量是决定基层卫生事业发展的

3、关键。人力资源管理在基层卫生机构管理中发挥着重要作用。它通过对人力资源的获取、开发、保持和利用等计划和组织活动，充分开发人力资源，调动员工的积极性，提高工作效率，以实现医疗机构的发展目标，为机构提供竞争优势。l二战后，就国际范围来说，不论在发达国家还是在发展中国家，卫生人力发展中面临的主要问题是数量不足，分布不均和结构组合失调。近十年来，各国，特别是发展中国家，卫生人员地理分布城市化的趋势仍很严重，基层机构和农村地区合格卫生人员奇缺。据统计，就大多数发展中国家来说，80％以上受过系统培训的卫生人员均集中在大中城市，仅为全国2

4、0％的人口服务，在大多数亚非地区的发展中国家，多数基层机构至今还缺乏受过正规训练的卫生人员。卫生人力资源配置的低效造成了长久以来城镇大中型医疗机构卫生资源浪费严重，而初级卫生保健系统与农村卫生资源不足。直接造成了一方面城镇大中型医疗机构表现出卫生人力资源相对过剩的假象；另一方面乡镇与社区基层卫生保健系统则严重缺乏专业人才。在人力资源管理方面，我国医疗机构在计划经济时代实行的是传统的人事管理制度，改革开放后这一制度被承继下来。随着医疗机构日益参与到市场竞争中，这种传统的人事管理制度不能适应柳构发展，也不符合社会发展的要求。因此

5、，2000年中组部、人事部、卫生部联合颁发了《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》(人发[2000131号)，指出逐步建立起符合卫生工作特点的政事职责分开，政府依法监督，单位自主用人，人员自由择业，科学分类管理，配套措施完善的管理新体制，基本建立起人员能进能出，职务能上能下，待遇能高能低，人才结构合理，有利于优秀人才脱颖而出，充满生机和活力的运行机制。近年来，虽然医疗机构人事制度改革取得了一定进展，但由于配套改革措施山东大学硕士学位论文不完善，再加上改革未充分考虑基层机构的具体情况，基层卫生技术队伍建设严重滞后，基层

6、机构普遍存在着卫生人力资源整体素质不高，结构与分布不合理，管理相对滞后；卫生人力资源管理体制和机制不能适应社会主义市场经济的需求等问题。因此，当务之急是要采取切实有力的措施，加快城乡基层卫生队伍建设的步伐。我国对基层卫生服务机构人力资源状况的研究多为单纯研究某机构人力资源的概况或者单独从机构角度进行的调查分析，而缺乏全国基层卫生机构人力资源状况的系统研究，缺乏将机构调查资料和员工认知联系起来的研究，更缺乏对关键知情者的深入访谈分析。而员工对人力资源管理的认知和通过深入访谈获得的资料对研究基层卫生机构人力资源的现状和发展起到关

7、键作用。综合分析我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构的机构调查资料、员工调查资料和关键知情者深入访谈资料，能够全面了解基层机构的人力资源现状，并充分研究基层机构人力资源管理中存在的问题，为基层卫生机构人力资源管理的发展和完善提供依据。本研究的主要目标是描述和分析乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构的卫生人力资源现状，为未来我国乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构卫生人力资源发展的长远规划提供依据，为建立充满生机与活力的人力资源管理体系和高效灵活的用人机制做出应有的贡献。本研究采用分层抽样的方法，根据经济发展状况和地理分布，选择了东部

8、地区的北京市、辽宁省、山东省和浙江省，中部地区的山西省、安徽省和湖北省，以及西部地区的青海省、四川省和广西省，共抽取119家乡镇卫生院和89家城市社区卫生服务机构作为本研究的样本机构。本研究利用机构调查表和员工问卷的调查资料，采用单因素和多因素统计分析方法，并结合定性访谈获得的资料对乡镇卫