谢国胜工伤保险讲义

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1、工伤保险谢国盛一、工伤保险发展第一阶段:1951年2月26日中央人民政府颁布《劳动保险条例》1953年1月1日政务院修正发布1957.2.28卫生部颁布《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》,职业病列入工伤范围第二阶段:1996年8月原国家劳动部发布实施了《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发【1996】266号)同年国家技术监督局发布《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(国家标准GB/T16180--1996)第三阶段:2003年4月国家公布了《工伤保险条例》,2004年1月1日正式实施。同年9月劳动和社会保障部发

2、布17、18、19号令《工伤认定办法》《因工死亡职工供养亲属范围规定》《非法用工单位工伤亡人员一次性赔偿办法》2006国家技术监督局发布《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(国家标准GB/T16180--1996)第四阶段:《中华人民共和国社会保险法》由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过,2011年7月1日起施行。2010年12月30日公布《国务院关于修订<工伤保险条例>的决定》(国务院令第285号),2011年1月1日起施行。人力资源和社会保障部发布8、9号令《

3、工伤认定办法》《非法用工单位工伤亡人员一次性赔偿办法》《工伤保险条例》修订的主要内容(一)扩大了工伤保险制度适用范围(二)增加了工伤预防费用支出的内容(三)调整扩大了上下班途中工伤的认定范围(四)简化了工伤认定、鉴定和争议处理程序,增加了终止程序,取消了行政复议前置程序二、我地区工伤保险开展情况1、我地区工伤保险起步于1996年,哈巴河县率先推行了县级工伤保险社会统筹,而后其它县市也相应开展工伤保险县级统筹。2、2004年9月30日地区发布《阿勒泰地区企业职工工伤保险实施细则》(阿行办(2004)119号),工伤

4、保险地级统筹工作正式启动。2006年地区劳动和社会保障局制定《阿勒泰地区工伤保险工伤医疗管理服务暂行办法》,2007.1.1正式实施。3、自2004年工伤保险启动以来,截至2010年底全地区工伤保险参保人数达67429人,1692名工伤人员享受了工伤保险待遇。三﹑工伤保险条例内容框架1、总则:1)参保范围;2)管理部门2、工伤保险基金:1)工伤保险费依据;2)费率:行业差别费率、浮动费率;3)缴费。3、工伤认定4、劳动能力鉴定5、工伤保险待遇6、监督管理:1)经办机构;2)社会保险行政部门.7、法律责任:1)单位

5、个人2)社会保险行政部门及经办机构8、附则:1)工资总额;2)本人工资;3)非法用工四、工伤认定(一)政策依据1、《工伤保险条例》第十四条---第二十条2、《工伤认定办法》人力资源和社会保障部8号令(二)工伤认定内容1、认定工伤:七种情形1)事故伤害:工作时间、工作地点、工作原因2)意外伤害:暴力3)职业病4)其他情形:外出、上下班途中、其它2、视同工伤:三种情形1、在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3、职工原在军队服役,

6、因战、因公负伤致残,以取得革命伤残军人证,到用人单位后就伤复发的。3、不认定工伤:三种情形1、因故意犯罪造成本人伤亡的;2、醉酒或者吸毒导致本人伤亡的;3、自残或者自杀的五、工伤认定程序1.传统发展难以持续,资源环境压力过大高投入;高消耗;高排放;不协调;难循环;低效率。六、申报工伤的主体与时限根据国家《工伤保险条例》、自治区《实施〈工伤保险条例〉办法》和《阿勒泰地区企业职工工伤保险实施细则》,用人单位应当自事故伤害发生之日或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,并

7、提供工伤认定申请材料。遇有特殊情况,经劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长,但延长时限不得超过15日。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。七、申报材料工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;病历及医疗诊断证明或职业病诊断证明;受伤人员的身份证、单位证明;交通事故伤害或者暴力伤害的,提交公安部门的责任裁定书和相关处理决定,下落不明

8、的,提交司法部门裁定书;复转军人旧病复发的,提交本人的《革命伤残军人证》;见义勇为的,提交民政部门的证明材料;营业执照复印件(法人);职工死亡的,提交死亡证明;在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构抢救证明;劳动保障行政部门要求的其他证明材料书面告知;八、劳动能力鉴定程序九、劳动能力鉴定1、申报劳动能力鉴定的主体与时限:用人单位、

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