神经病学教学大纲 (供临床医学专业用)

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1、课程代码：：：356.018.1神经病学教学大纲（（（供临床医学专业用（供临床医学专业用）））前前前言前言言言神经病学是研究神经系统和骨骼肌肉疾病的一门临床学科。在神经病学的教学中，将系统地阐明本学科的基本理论、基本知识和基本技能。以常见神经疾病为重点较详细地介绍常见神经系统疾病的临床特点、诊断和防治方法。通过教学培养学生掌握神经系统疾病的定位、定性诊断思维方法，了解神经疾病的各种先进检查的指征和意义。七年制医学生的教学是以培养高级临床医学专门人才为目的，在本科医学生教学内容的基础上，增加教学内容的深度，要求学生掌握神经科常见病

2、和多发病的诊断和鉴别，掌握疾病的治疗原则，以及相关的基础知识。教学中要结合国内资料，参考国际动向，理论联系实际地讲述教学内容，深入浅出，启发式地培养学生的独立思考能力。进进进度进度度度与与与与时时时时间间间间分分分分配配配配教学总时数为36学时，其中讲课24学时，示教12学时。讲课内容与安排内容学时方式一、总论6学时讲课二、脑血管病3学时讲课三、颅内占位病变3学时讲课四、发作性疾病（一）、癫痫2学时讲课（二）、偏头痛1学时讲课五、锥体外系疾病2学时讲课六、脱髓鞘性疾病1学时讲课七、脑炎1学时讲课八、脊髓疾病2学时讲课九、周围神经

3、疾病1.5学时讲课十、骨骼肌肉疾病1.5学时讲课示教内容与安排次数内容学时一、神经系统疾病的病史采集与体格检查3学时二、脑部疾病（一）：脑血管疾病3学时三、脑部疾病（二）：占位、癫痫、Parkinson病3学时四、脊髓疾病、周围神经病和骨骼肌肉疾病3学时注：（1）讲课与示教的比例为2：1。讲课时间每节40分钟。（2）示教在病房分组进行，每组8－12人，由主治或高年住院医师带教。总总总论总论论论学时：6学时目的要求：一、使学生了解临床神经病学的研究对象和范围，以及它在临床学科中的地位。二、熟悉神经系统损害时的主要症状和体征。三、熟

4、悉神经系统疾病的定位、定性诊断原则和诊断顺序。四、掌握神经系统疾病病史采集和检查方法。了解神经系统疾病常见的特殊检查方法。讲课内容：一、讲授神经系统疾病的以及对象、范围和它在临床学科中的地位。二、讲授神经系统损害时的主要症状和体征。（一）、感觉障碍：感觉障碍的性质、类型和各种感觉障碍的定位价值。（二）、运动障碍：1、运动系统组成：锥体系，锥体外系，小脑系统。2、运动障碍的临床类型：运动不能、痉挛、僵直、震颤、舞蹈、共济失调、瘫痪。3、反射：浅反射与病理反射。4、运动障碍的表现：（1）上下运动神经元损害特点。（2）不同部位损害的运

5、动障碍特点：脊髓前角、前根、神经从损害；脊髓半切、横贯损害；脑干、内囊及中央前回和小脑损害。三、讲授大脑半球功能解剖（一）大脑各叶的划分和功能（二）大脑各叶损害的临床症状与定位四、脑的血液供应（一）颈动脉系统（二）锥动脉系统（三）脑血流与脑血流量（四）脑缺氧与脑缺血的概念（五）脑循环障碍的产生和意义；分述各主要分支损害的临床表现示教要求：1、熟悉神经系统疾病病史采集和检查方法。2、熟悉神经系统疾病的定位、定性诊断原则。3、掌握上下运动神经元损害特点和感觉障碍的类型。各各各论各论论论脑脑脑血脑血血血管管管管疾疾疾疾病病病病学时：3

6、学时目的要求：一、掌握急性脑血管病的分类二、了解脑血管病的发病原理三、掌握脑梗塞、脑出血的病因、发病原理、临床表现、诊断和鉴别诊断四、了解急性脑血管病的治疗原则五、了解蛛网膜下腔出血的病因、临床表现及治疗讲课内容：一、讲述急性脑血管病的临床分类二、分述脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血三个疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。讲课要求简明扼要。三、列表分述并比较各类脑血管病的临床特点和处理原则。示教要求：1、脑血管病的临床分类及基础病理生理。2、脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血三个疾病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊

7、断和治疗原则。3、比较各类脑血管病的临床特点和处理原则。颅颅颅内颅内内内占占占占位位位位病病病病变变变变学时：3学时目的要求：一、了解颅内占位病变的定义和颅内压增高的标准。二、了解颅内占位病变和颅内新生物的分类。三、熟悉其临床表现、诊断和鉴别诊断、处理原则。讲课内容：一、定义和分类：1、概述颅内占位病变的定义和分类。2、概述颅内压增高的标准。3、颅内新生物的分类。二、临床表现：1、重点讲述颅内占位病变的颅内压增高征。2、补述蝶鞍区、桥小脑角区的定位症状。三、诊断：1、诊断步骤：确定有无颅内占位病变，是何种占位病变。2、鉴别诊断：

8、颅内肿瘤、脑脓肿和良性颅内压增高的鉴别。四、肿瘤：处理原则；手术、放射治疗和药物治疗。癫癫癫痫癫痫痫痫学时：2学时目的要求：一、了解癫痫的病因、发病机理和分类。二、熟悉癫痫的临床表现与诊断要点。三、掌握癫痫发作间歇期治疗的注意事项及癫痫持续状态的抢救治疗。讲课内