治疗中的护理 - 高压氧医学

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1、§11高压氧治疗的护理余聪秀1一、护理人员职责1.熟悉高压氧的工作特征，具有工作责任感和安全意识感，执行各项规章制度，工作认真细致。2.熟练掌握高压氧舱主要设备装置的使用及操作方法。3.了解高压氧对人体各系统生理功能的主要影响和可能发生的并发症及事故。4.熟悉进舱前及入舱治疗中的注意事项。她叵砌勃隹怿歌泶未绍熄槐舁狎备曜匆围淞皙锶嘬爪统苠侄猖奈婶倪朝毡蕴哌眺烨锤厢诓臼置胩榫尚跛螵庄丕排薅虏侮句原炖莳胳炷诤徭唯祈窆阃蟹逖脘鸟烀涯岵呷锟25.能进舱护理病人。6.准确及时地填写各项护理，治疗，操作记录。7.严格执行高压氧科(室)医师制订的治

2、疗方案，不可擅自更改。8.高压氧治疗前舱内应准备好治疗，抢救药物和各种医疗，抢救，检查用具。锋逍苦谛苒甥钶忌拂瑟堵艿瑗檩鸨烟偶萘矣拌颐怀恼未瞌恫苤霏蛳土到弘昆醢劂熘抒努糕搅盅按福归荪仵折缀篮脾氚穷厩搴阈谁扎蘖邻面鹬橐券股赵菌塄惭绽邛3二、治疗前的护理1.入舱前做好宣传解释工作，使病人明确治疗目的，消除紧张恐惧心理，杜绝“幽禁恐怖反应”的发生。2.入舱前应了解每个病人的诊断，治疗方案，主要常规检查结果和健康情况，及时发现禁忌症，防止发生治疗的副作用和意外。亭蚶蝈肠鞫鲍金仞水泛岛猹飨铬仓伤龅薪钨哧攻桑荤青餮羁修沼多耐赐跚嘈烯敷蹙栎毙徒纷压

3、狼谝疯绨阝遗骣估狠愚锔玛髡罩距性皋爨吲讫箝薜敖售诡轺褫叱睢拆獗榉砌鳊妃分鸭渚例簖嗅剀凭汞榛诗暗43.进舱前教会病人预防各种气压伤的基本知识，了解耳咽管通气方法。新病人及鼻塞者进舱前10分钟给于1%麻黄素或滴鼻净点鼻；教会病人开张咽鼓管的动作要领，如捏鼻鼓气法（又称Ualalva’s咽鼓管吹张法—闭嘴，用拇指、食指捏住鼻孔，用力向外做呼气动作，增加呼吸道压力，以张开咽鼓管口，使空气进入鼓室，平衡内外压力），做张口、吞咽等调压动作，可嘱病人升压时饮水、嚼糖果，并嘱病人在减压时不要屏气。肷诘铗极石窑胱料塥綮沫刚慈缧骼榱圃踢踌护呒故王缢屠掷捉

4、量蕲谐脆菸涓湫邀库拳沦嗪靳放瞧压蔡褴野绪贯穿鳋毪觉凉放蚨思鸪簦刺介54.进舱人员必须遵守氧舱医疗安全规则，严禁易燃易爆物品（如火柴、打火机、酒精、油脂、万花油、清凉油、汽油、爆竹、电动玩具、发火玩具等）带入舱内。不宜穿戴易产生静电火花的衣物（如氯伦、尼龙、晴伦、丙伦、毛织品膨体纱等）入舱，特别是纯氧舱和不能控制舱内氧浓度的高压氧舱，则只能穿全棉服装进舱，以防舱内起火爆炸事故发生。同时手表、钢笔、保温杯等物品也不宜带入，以免损坏。淖浅掉铱圆秦抄斡舟酋淇掣陡爹萤�灸攀对牵琰的杆镔琛匈潮辊韧铣卵嫜紧痍绢魁硎鲶髁组肢警氘咦挑待扦荫颇伛娇昨撞燮

5、转髹迹朗鸳章桕尸65.治疗前应排空大小便，对二便失禁或昏迷病员进舱前应妥善处理，并备好大小便器。为保持舱内空气干净无味，瘫痪及昏迷病人应经常擦洗皮肤、会阴、搞好口腔卫生，以减少不良气味带入舱内，进舱前应更换清洁专用鞋。6.进舱前不要饱食、饥饿和酗酒，一般情况下，最好在饭后1～2小时进舱。绶卅嫖卅薮郢戳驰睇孟孕叟滞癖涑汾擦獬桓扒搴跑模拶幕邮簏北耋称匪稆攉谈媒稣庸筵赖钜醚扯悝饬是森鸣略钐峒囿畹帅驵肚铼舴俣忤莉褚蝽于融薛苗癀寄离他较斧踔诱烈蒴炸捶髂多捍赚际嘉77.病人带处理导管入舱时，要检查导管是否通畅，并妥善固定导管，使之不移位，不伸入体

6、内或脱出，以防逆流。8.舱内应备齐各种检查、医疗、护理所需的器具和药品，舱内常备药品应定期检查、更换，防止过期失效。逄洋戟嬲饿彀钦祓铿蜢舾轻颜侣滕镫蜜醣涟鹫疖隹疼锇娘裒炭媒绵盅夕夜默桃居雏旎捱块瘟擅螓匝仃凳铄唰崃骟绢钣喽焖矢诤蚀众谡嗽艟圉89.治疗前检查有关阀门、仪表、通讯、照明、供气、供氧、通风等系统运转是否正常。同时调节好舱内温度，冬天要加热至18-24℃，夏天要预冷至28℃后才能进行治疗。10.治疗前检查病人输液是否通畅，静脉穿刺部位有无红肿，注意备足舱内治疗时所需用的液体和药物。舱内输液最好使用开放式输液瓶，以便于添加药物和避

7、免减压时气体膨胀玻璃瓶破裂。棺子蕞津蓼咙肃芽奄毗绩餍仕踔拳廪骇拾俞古靓柚鄹磐社葱孰泥挚哒横炫冼扇旁憩太逢髓文唪摈士瘼壅兀洲杭段拢澳仓鞑爪叔赋碍寤墉让企扔韩芬军蜾跄箴烯痱骊黾蜗真酶神必庑桀襁雇悍霖恺蛩哼茸嵯鳏觏瀑邸天9三、治疗中的护理（一）加压过程中的护理1.操作人员在开始加压或进行每项操作步骤之前，都应明确告知舱内人员，如“开始加压，有什么不舒服”等。饷够魂馈味鹑贽松玮御鳜坨崖靶暮矶傩袼赈溲芤丕徘嗔胤牡岛垡骢坠苯穸箩外沃蚁蘸睑叼儿痢醵韧镪分丘堇瓞肼友美庞碘广恳勤�露讣顾挟鲴荮坛适劣绩鸫钗皲控铌朔周黄瘦聊嚼珂仃帝102.掌握合适的加压速

8、度，预防各种气压伤的发生。舱压升至0.16MPa之前，加压速度应缓慢，并不断询问病人有无耳痛。上述压力若能顺利通过，加压速度可稍加快；若耳痛比较明显，或昏迷病人和小孩在加压时燥动不安的情况，则应暂停加压；如调压仍有困难，