优质护理在高压氧治疗中应用

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1、优质护理在高压氧治疗中应用【中图分类号】R722.12【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)12-0251-01【摘要】本文总结了100例患者行高压氧治疗的护理经验。认为对高压氧治疗患者全程实施优质护理，不但能提高护士的综合素质，密切护患关系，而且增加了患者的遵医行为，为减少并发症，挽救患者生命，争取良好预后赢得宝贵时间。【关键词】高压氧；治疗；护理高压氧治疗学是一门新兴的边缘学科，近些年来，随着高压氧治疗的循征医学发展，使其越来越广泛的应用于临床，涉及多种疾病的治疗。随着社会发展和新的

2、医学模式的出现，人们不再只单单享受疾病的治疗，更需要全身心的关怀和照护。为了认真贯彻落实卫生部2010年全国护理工作会议精神，努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务，本科将优质护理应用于高压氧的治疗中，收到了良好的效果，得到了患者的认可。现报告如下：1临床资料选取2012年5月〜10月需行高压氧治疗的住院患者100例，其中男性66例，女性34例，年龄42〜81岁，均为意识清醒患者，采用单人氧气加压舱，治疗压力为2ATA,10天为一疗程。2护理2.1治疗前的护理2.1.1治疗前访视高压氧治疗是一种比较特殊的

3、治疗方法，由于对高压氧治疗知识了解不详或不了解，患者常常会产生恐惧、焦虑、不安全感等心理问题，甚至拒绝治疗。虽然有些患者也可以从其他人员口中得知，但更希望得到专业性的指导。为了使家属放心，病人安心，在行高压氧治疗的前一天，由高压氧护士到病房对首次入舱的患者进行访视。通过查阅病历，了解患者的基本信息，包括姓名、年龄、诊断、病情动态、心理精神状况、有无禁忌症等。护士应大方,亲切，对病人看，问，触，耐心地介绍高压氧治疗的特殊性,作用，疗效和治疗中的配合。教会病人至少一种开放耳咽鼓管的方法。有针对性的解决病人的心理

4、问题，建立情感支持,消除或减轻患者的恐惧，疑虑情绪，使其以最佳的心理状态接受治疗。2.1.2治疗前的准备指导患者进舱前60分钟内勿进食过饱，要排空大小便，更换全棉衣服，禁止携带任何易燃易爆,带电，易损物品入舱。对首次入舱的患者若无禁忌症时可用1%咲麻液滴鼻。患者在等待的过程中也应积极与其交谈，充分尊重患者。特别是老年人，由于疾病的折磨，身体各种功能受限，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪（1）（1）应及时了解其心理状况，有的放矢的进行护理。护士检查好各装置是否完好，保证护理安全。因高压氧对全身血管（除椎动脉和

5、肝动脉外）有收缩作用，在治疗前给予扩血管药物,在血管扩张状态下行高压氧可获得理想的效果，口服类扩血管药宜在治疗的前20分钟，舌下含服或静脉用药在治疗前的5〜10分钟左右使用[2]o2.2治疗中的护理2.2.1加压期护理热情帮助患者进舱，协助其采取舒适卧位。关闭舱门后既告知患者开始加压，由于与外界处于隔离状态，患者易产生幽闭恐惧综合症，此时嘱其平静呼吸，通过视镜孔察看患者，使其知道护士就在身边，增加安全感,消除恐惧心理。用清晰平和的语言指导患者张口，吞咽，捏鼻鼓气，促进耳咽鼓管开张。对患者的配合给予鼓励和表扬

6、,增强其自信心。在表压压力0.03〜0.06MPa期间加压速度要慢，询问和观察患者有无耳痛等中耳气压伤表现。2.2.2稳压期的护理稳压阶段常见的反应是氧中毒。护士应仔细观察病情变化，每5〜10分钟窗口巡视一次，患者如有出冷汗，面部抽搐等氧中毒先驱症状应及时处理，症状严重者紧急出舱。2.2.3减压期的护理开始减压时要先告知患者，嘱其注意保暖，忌做屏气动作，不要用力咳嗽，以防肺气压伤，以匀速缓慢方式减压出舱。2.3治疗后护理2.3.1打开舱门时，护士首先笑脸相迎，肯定患者的表现，告知下次治疗时间。观察有无四肢疼

7、痛，耳痛等并发症,以便及时处理。告诉其前几天吸氧有些疲劳及耳膜不适，要好好休息，充足睡眠，多饮水。关心、询问患者的感受及治疗效果，通过观察，交谈，发现病情转好的信息及时提供给患者，使其增强战胜疾病的信心。2.3.2高压氧虽是一种具有多种作用的全身心治疗方法，但也仍需配合其他相关的治疗措施，才能提高疗效，护士要做好解释工作，以免患者期望值过高，过度依赖。3小结本组患者中未发生因不适应而中断治疗的现象，也没有并发症的发生。通过护士全程、主动、专业、人性化的优质护理服务，对患者的病情，心理变化以及患者的需求等了解

8、更多，能及时地反馈给主管医生，护士更好的成为了医患沟通的桥梁，也加深了医、护、患之间的信任，使护士的职业认同感，患者满意度均得以提高。参考文献[1]仇丽华，周燕•老年患者的心理需求及护理[J].中日友好医院学报，2000,14(3)：242.[2]肖平田.高压氧治疗学[M].北京：人民卫生出版社，2009：99〜103.