胃癌重要指南更新

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1、胃癌重要指南更新2011AJCC/UICCTNM分期更新(AJCC7.0)日本胃癌协会胃癌处理规约(14thedition)及治疗指南(3rdedition)更新NCCN指南更新(2011V2)ESMO指南更新2011ASCO年会胃癌热点TNM分期更新(AJCC7.0)T分期调整T1病变进一步分为T1a和T1b;T2病变侵犯肌层;T3病变侵犯浆膜下结缔组织;T4病变侵犯浆膜(脏层腹膜)或邻近脏器;进一步分为T4a和T4b。TNM分期更新(AJCC7.0)TstagingAJCC7.0AJCC6.0Tx,Primarytumor

2、cannotbeassessedT0,NoevidenceofprimarytumorTisCarcinomainsitu:intraepithelialtumorwithoutinvasionofthelaminapropriaT1Tumorinvadeslaminapropria,muscularismucosaeorsubmucosaTumorinvadeslaminapropriaorsubmucosaT1a:laminapropriaormuscularismucosaeT1b:submucosaT2Tumorinv

3、adesmuscularispropriaTumorinvadesmuscularispropriaorsubserosaT2a:TumorinvadesmuscularispropriaT2bTumorinvadessubserosaT3TumorpenetratessubserosalC.T.withoutinvasionofvisceralperitoneumoradjacentstructuresTumorpenetratesserosal(visceralperitoneum)withoutinvasionofadj

4、acentstructuresT4T4ainvadesserosa(visceralperitoneum)T4TumorinvadesadjacentstructuresT4badjacentstructuresTNM分期更新(AJCC7.0)TNM分期更新(AJCC7.0)N分期调整N1=1-2个淋巴结,N2=3-6个淋巴结,N3=7个或以上淋巴结,其中7-15定义为N3a,>15个定义为N3b.TNM分期更新(AJCC7.0)AJCC7.0AJCC6.0NxNXRegionallymphnode(s)cannotbeass

5、essedN0N0NoregionallymphnodemetastasisN11-2regionallymphnodes1-6regionallymphnodesN23-6regionallymphnodes7-15regionallymphnodesN3N3a7-15regionallymphnodes>=15regionallymphnodesN3b>=15regionallymphnodesM0NodistantmetastasisM1DistantmetastasisTNM分期更新(AJCC7.0)AJCC7.0AJ

6、CC6.0TNM分期更新(AJCC7.0)胃癌处理规约(14thedition)及治疗指南(3rdedition)更新2009年3月4日,第81届日本胃癌研究协会委员会在东京召开,本次会议修订的胃癌治疗规约具有里程碑性的意义,2010年3月正式发布第14版胃癌处理规约及第3版胃癌治疗指南。最新胃癌处理规约及治疗指南的英文版已公布在2011.5的Gastriccancer杂志。日本胃癌研究协会共识明确胃癌处理规约与治疗指南的不同作用-胃癌处理规约主要描述对肿瘤(包括转移灶)的状态以及治疗反应的定义;相对稳定,10年内不会再有更新

7、-胃癌治疗指南主要描述胃癌的各种治疗措施及适应症;每2-3年更新一次,日本胃癌协会网站将公布导致指南修订的证据自本版起,采用AJCC7.0TNM分期系统胃癌处理规约(14thedition)更新由临床(c);手术(s);病理(p);综合(f)简化为临床、病理两部分构成。采用AJCC7.0分期N分期以解剖位置为基础以数量为基础的N分期系统M分期接受AJCC7.0对M1的定义,但仍然保留腹膜转移(P1)及肝转移(H1)的概念对疗效的判定-Resection(Curability)A/B/CR0/1/2-新辅助化疗后记录前面加前缀“

8、y”-对化疗疗效的判定采用RECIST(v1.1)胃癌治疗指南(3rdedition)更新第3版指南仍然是以胃癌的进展程度为依据选择治疗方法,也就是按肿瘤的临床分期确定治疗方案的基本原则。胃癌治疗指南(3rdedition)更新胃癌治疗指南(3rdedition)更新胃癌手术

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