肿瘤患者心理及社会支持

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1、肿瘤患者心理护理癌症患者的心理现状根据国外文献记载，约34％～44％的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍，其中18％的病人符合重症抑郁发作的诊断。如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需要重视的问题之一。肿瘤患者心理特征体验期怀疑期恐惧期幻想期绝望期平静期肿瘤患者常见心理问题及护理角色紊乱退化和依赖焦虑抑郁焦虑的护理措施为病人提供安全舒适的环境。减少对病人感官刺激，如病室内光线柔和，减少噪音，护士态度和蔼，语速适中。尊重病人采取的解除焦虑的应对措施，如来回踱步、哭泣、愤怒、诉说等。采取适宜的放松疗

2、法、如深呼吸、听音乐等。进行卫生知识宣教，解除应激源对病人的刺激与困扰，如手术前后健康教育，解答病人提出的问题，可以通过语言和非语言解除因知识缺乏引起的焦虑。抑郁的护理措施遵医嘱必要时用抗抑郁药物治疗护士要了解病人个性心理特征，找出引起抑郁的因素及时进行卫生知识宣教，不同治疗阶段或重要的检查，治疗前均要向病人讲解，解除疑虑与病人交流，用适宜方法使病人发泄负性情绪做好家属知识宣教，使其帮助病人调动与疾病抗争的积极情绪，让病人感到他人与社会对自己的关心与支持警惕发生意外，密切观察病人心理变化及生理反应指标，及时报告医生，进行心理与药物治疗。肿瘤患

3、者不同治疗阶段心理需要及护理确定诊断阶段治疗阶段康复阶段临终阶段确定诊断阶段的护理措施由于肿瘤尚未被人类彻底征服，“谈癌色变”并不是少数人的反应，从体验病感到医院就诊再到确诊，在接受一系列的检查过程中，病人的反应复杂而强烈。语言恰当，不要随意向病人及家属透露可能是肿瘤的言辞各种检查前做好知识的宣教治疗阶段的心理护理癌症病人的治疗阶段，遭受着癌的诊断和治疗双重精神压力，护士应具有高度的同情心，深切理解病人的心理变化。通过扎实的专业知识、娴熟的操作技能、无微不至的关怀、使病人能消除恐惧、紧张心理。另外，鼓励家属对患者的关心和支持。护理人员尽可能

4、的做好解释、引导工作、取得家属的理解和配合，对患者表现出极大的爱心和关注，使病人感受到来自家人的亲情和关爱，以保证患者能配合治疗。与患者建立良好的关系，增强患者的信任感，必须具有高度的同情心和责任心，热忱关怀并尊重患者，耐心地倾听患者的倾诉，细心地做好解释工作。但需与医生的意见保持一致，以免引起患者疑虑。在向患者解释时，注意一次不可谈太多，应分次逐渐使患者真正理解所谈的问题，这可使患者了解病情、治疗和预后，对医护人员产生信任感，积极配合治疗。在接受治疗中，病人十分痛苦，有的病人可能会脾气很大，护士要忍耐和理解，分担病人的痛苦，尤其在病人病情恶

5、化甚至无望时，护士更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。根据病人个体差异进行心理护理年龄差异不同人格特征不同的文化社会背景生活习惯、对疾病的认识、态度等如何掌握语言交流与非语言交流的技巧态度诚恳，语言亲切与患者谈话时要坐下，姿态自然放松，保持与患者的目光接触耐心地倾听并移情，使患者感到舒适和温暖；不可随意更改话题或发表个人意见而谈话；防止不适的乐观或作出保证；注意观察患者的非语言表情；遇到患者不愿交谈时，不勉强，可握着患者的手或抚摸其额部，使其感到对他同情和理解；若患者已知癌症扩散，则不应回避患者提出的问题。接触指导癌症病人家属要尽量做到以

6、下几点及时向医生了解病人的全面情况，挑起照顾病人的重任，并协助医生选择最佳治疗方案，以取得满意的疗效。患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪，有的甚至抱着消极态度，拒绝治疗，等待死亡。这里家属要耐心疏导，帮助病人从痛苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，接受并配合治疗。指导癌症病人家属要尽量做到以下几点、要十分注意病人饮食调养，为病人提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。病人在手术后放、化疗过程中，体力、食欲下降，饮食调配尤为重要，它可提高机体的免疫力和抗癌能力，有利于康复。癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医院检查，

7、家属要配合病人完成每次随访。康复阶段的护理措施做好出院指导，使病人离开医院后，仍能按照治疗计划、康复计划进行与病人和家属制定切实可行的康复计划鼓励病人参加社会活动向家属宣传家庭护理中的心理护理知识与病人保持联系，及时询问病人康复阶段的情况，会增加病人的安全感与康复的信心临终阶段的心理护理积极主动解决病人疼痛、厌食、躯体移动障碍、睡眠形态紊乱等问题满足病人自尊的需求护士应主动看护病人，使病人和家属感到慰籍应注意向家属做好有关病人死亡的知识教育，使他们对痛失亲人有充分的思想准备护士应尊重病人的信仰袁使病人和家属能得到精神上的满足健康教育让病人学会

8、倾诉将自己的想法告诉护士教会病人使用放松术指导病人积极解决问题，用正确方法表达情感鼓励病人加强锻炼，合理饮食，保持身心健康遇到危机时找医生护士进行咨询让我们用真心、