恶性肿瘤患者的心理护理与社会支持

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1、恶性肿瘤患者的心理护理与社会支持（中国解放军181医院妇科，广丙桂林541001）【摘要】恶性肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂，且波动较大，极易受外界不良刺激的影响，因此在治疗过程中，及时有效的心理护理极其重要，可以提高疗效，帮助病人完成所有的治疗，还可以改善人体的免疫功能，抑制肿瘤的发展。【关键词】恶性肿瘤患者心理护理社会支持系统恶性肿瘤患者的心理反应与自身个体特征，病情严重程度，以及对癌症认识程度有关，因此应根据病人的心理特征，有针对性的进行心理行为指导，逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪，提高牛.活质量，同时肿瘤

2、患者还需要得到社会支持，为患者建立有效的社会支持系统，提供有力的社会支持活动，让患者感受到社会支持的正向力量，对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用。1临床资料2008~2010年我科收治恶性肿瘤病人105例，年龄7~90岁，25例未施行手术，其余均进行了手术。2恶性肿瘤病人的心理特征分析2.1怀疑否认期患者突然得知自己患癌症时，都难以承受如此沉重的打击，心理上不愿接受事实，往往认为医生是不是搞错了，表现为不安，烦躁，烦闷，反复去大医院复查，极力否认这个事实，因此怀疑否认期对患者来说，可以缓和沉重的打击以减轻心理上

3、的压力。2.2愤怒发泄期当患者确认了癌症的诊断后，常常出现强烈的愤怒和悲痛，出现哭闹、恐慌、冲动，感到对世间的一切都无限的愤怒和不平，并把这种愤怒向周围的人发泄，常常与亲人，医护人员发生吵闹，同时怕亲人及社会遗弃他，这种不稳定情绪，会降低患者战胜疾病的信心和正常生活能力。2.3悲观抑郁期大多数患者在治疗过程中，往往考虑到家庭的各种负担，例如：孩子未长大，年迈的双亲无人照顾，经济负扭，因此会出现悲观绝望恐惧焦虑，这种情绪得不到及时缓解，持续吋间过长则导致抑郁，并i家庭负担过重，缺乏交流的渠道，负担情绪得不到及吋发泄，均会

4、加重抑郁反应的程度。2.4绝望频死期当各种治疗方法均不能起到良好的治疗效果时，出现严重的并发症或恶性肿瘤的复发转移吋，以及难以忍受的疼痛，患者都会出现绝望情绪，感觉到自己频临死亡，因此失去生活的勇气，会拒绝一切治疗，并极力寻求通往死亡之路，以求早日解脱。2.5恢复平静期经过了上述几期的考验，患者己经接受了现实，情绪趋于平稳，配合治疗，对死亡也不再恐惧，当病情发展到晚期，患者常处于消极被动状态，不PJ考虑对家庭及社会的责任，出于无望无助的状态。3癌症患者的心理护理3.1及时了解患者的心理变化及心理动态，关切体贴病人，耐心

5、听取病人的心理感受，适吋的给予心理疏导，冋吋还要熟悉病人的治疗方案各具体的治疗方法，在掌握全面情况的基础上综合分析，制定出切实奋效的措施和心理护理方案。3.2增强患者战胜疾病的信心，恶性肿瘤患者一旦知道患了不治之症，生的希望会降低，死的欲望会加强，这是护理的主要0的就是唤起患者生的希望和求生的信念，护士通过与患者交谈，倾听患者的感受，进行有关健康教育，纠正一些错误认识，或让其他病友讲述成功应对各类情况的经验，让他们多与治疗效果好的病友相处交往，从而增强他们战胜疾病的信心。3.3当患者出现绝望情绪时，这吋患者听不进医务人

6、员、家属、朋友的劝说，产生对立情绪，治疗依从性很差，此吋砬当给予抚慰，允许其发泄愤怒,并让其最亲密的人陪伴在身边，用关心的话语温暖他们的心，调整他们的心态平衡。3.4同吋应重视患者家属思想工作，嘱托他们不能在患者面前流露出悲哀的情绪，还要强打精神安慰患者，对病人的发泄忍气吞声，为了病人的健康委曲求全，因为家属对病人的关心可以起到药物无法替代的治疗作用，医务人员、家属应共同创造-个良好温暖的环境，有助缓解患者的心理压力。4恶性肿瘤患者的社会支持恶性肿瘤是一种严重影响患者生理一心理一社会平衡的应急因素，在对恶性肿瘤患者进行

7、治疗护理的过程中，能否为他们建立良好的社会支持系统，直接关系到治疗效果和生活质量，社会支持包括：（1）情感支持：使其感受被关怀、被尊重。（2信息支持：对个体发展和康复有用信息均可成为信息支持。（3）工具性支持：包括提供金钱、物品，帮助完成具体任务等。社会支持来自：（1）家庭方面的支持；（2）社会的支持；（3）医务人员的支持。总之，良好的社会支持可减轻恶性肿瘤患者的相关痛苦，并使患者增强对护理行为的依从性，在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键，对提高病人战胜疾病的信心，配合治疗，提高生存质量方面起着至关重

8、要的作用。【参考文献】中国期刊全文数据库1、江华，郑修霞，陆虹，宫玉花，朱秀，侯睿；认知行为治疗对妇科癌症患者化疗间歇期生活质量的影响［』］;护士进修杂志；2005年10期2、于轶群；肖兰香；郑春生；卢雪洁;；乳腺癌患者围术期人格特质及医学应对方式的临床研究护士进修杂志；2006年06期3、郑逸君，陈画华；喉癌全喉切除术后外照射治