第七章 能量平衡与体重控制

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1、第1頁，共25頁第七章能量平衡與體重控制【能量的基本原理】【熱量平衡與體重】【熱量攝取】【國人之熱量攝取狀況】【熱量需求與消耗】【體重的意義】【肥胖】【飲食行為偏差之疾病】【作業練習】維持生命需要能量。生命現象包括許多耗費能量的工作，諸如生長發育、懷孕、哺乳、組織修補、維持體溫、肌肉收縮以及細胞內所有的新陳代謝反應。一、能量的基本原理能量的形式很多，例如光能、化學能、電能、位能、核能、機械能、動能、熱能等等。能量不會無中生有，也不會憑空消失，但是可以從一種形式轉換成為另一種形式。物理學上有「能量守恆定律」，生物體也遵守這個原理。能量就是「做功」（Work）的能力，當

2、人步行、跑步、移動鉛筆寫字、伏地挺身等等，都是在「做功」。身體利用食物產生能量做功，所消耗的能量最都以熱的形式散發，熱能除了用來維持體溫之外，可說是代謝的廢棄物。熱量的單位︰卡﹙Calorie﹚︰1公克水升高攝氏1℃所需要的熱量大卡=1000卡熱功當量︰1大卡=4.18Mjoule（焦耳）第2頁，共25頁二、能量平衡與體重熱量平衡狀態也就是能量平衡狀態，攝取的熱量與消耗的熱量之間的關係決定熱量的平衡狀態，以攝取的熱量扣減消耗的熱量，用公式表示為：熱量平衡＝攝取的熱量－消耗的熱量。平衡關係分為正平衡、負平衡、平衡三種狀態，可以對應體重的變化。差值若＞0，就是正平衡；若

3、＜0，就是負平衡；若＝0，就是熱量平衡。正平衡時表示攝取熱量超過需要，剩餘熱量儲存體內，因此體重增加；平衡時表示攝取熱量正好彌補熱量之消耗，因此體重維持不變；負平衡表示攝取熱量不敷身體之需要，體組織分解以供應熱量，因此導致體重下降。不同的平衡狀態也代表不同的生理意義。成長階段、懷孕期或病後復原時期，需要合成身體組織，供應胎兒的成長，此時熱量平衡應該維持正值，方為健康。成年期不再有成長的需求，維持熱量平衡和體重穩定為健康。熱量負平衡表示體組織有耗損的現象，表示有營養不良的危險，這種現象最常發生在癌症病患或重症病人，應該及時予以補充營養，以免惡化，而有生命的危險。第3頁

4、，共25頁攝取熱量消耗熱量體重變化平衡狀態熱量平衡體重穩定不變正平衡體重增加負平衡體重減輕三、熱量攝取：健康的狀態下，熱量都是來自飲食。疾病的時候可能採用注射方式供應。熱量營養素飲食中可以提供熱量的營養素是醣類（碳水化合物）、脂肪、蛋白質、酒精、有機酸等。它們所含的熱量，以每公克為單位，分別是：醣類（碳水化合物）4大卡、脂肪9大卡、蛋白質4大卡、酒精7大卡、有機酸2.4大卡。飲食熱量計算：首先要知道食物所含的熱量營養素有哪些以及它們的重量﹙「台灣地區食品營養成分資料庫」或相關營養資訊系統﹚，然後利用以下公式計算：熱量(大卡)＝﹙醣類克數×4﹚＋﹙蛋白質克數×4﹚＋﹙

5、脂肪克數×9﹚＋﹙酒精克數×7﹚＋﹙有機酸克數×2.4﹚食物熱量測量：單一食物、混合食物、或是各種熱量營養素所含的能量等於將樣品完全燃燒氧化所釋放的總熱量，可以用彈卡計直接測量。第4頁，共25頁四、國人之熱量攝取狀況國民營養調查結果：根據民國82-85年的調查結果，成人每天平均攝取量為：男性2203大卡，女性1591大卡。民國69年的成年男子攝取量為攝取量為2559大卡，75年為2293大卡。十年來熱量的攝取略呈下降的趨勢，表示國人面臨的營養問題不是熱量攝取過多，而是活動量不足，導致身體熱量平衡過剩。台灣地區兩性各年齡層每日之熱量平均攝取量年齡﹙歲﹚男性女性13-1

6、52221157716-192386157420-242267149525-342412151435-542081169655-642075148519-6422031591國人三大熱量營養素之分配：歷次國民營養調查中熱量營養素分配比例之變遷熱量、營養素69-70年75-77年82-85年建議值醣類55.4﹪49.7﹪49.8﹪≦63﹪（58〜68﹪）脂肪31.6﹪35.6﹪34.9﹪≧25﹪（20〜30﹪）蛋白質12.7﹪14.7﹪15.3﹪≧12﹪（10〜14﹪）第5頁，共25頁熱量的食物來源國民營養調查1993-1996成年男女每天各類食物供應熱量的平均比例成

7、年男性攝取之總熱量成年女性攝取之總熱量平均每天2200大卡平均每天1588大卡第6頁，共25頁五、熱量需求與消耗人體每天所消耗的熱量就代表每天所需要的熱量，如同汽車需要的汽油量取決於行走的里程一樣。熱量的需要＝熱量的消耗。成人消耗的熱量利用在三方面：基礎代謝量、活動量、食物熱效應；成長階段與懷孕階段還需要額外的熱量以供建構新組織。總熱量＝﹙成長﹚＋基礎代謝量＋活動量＋食物熱效應人體每日熱量需求的消耗項目熱量需求的測量方法稱為「測卡法」﹙Calorimetry﹚，根據測量的原理分為「直接測卡法」﹙directcalorimetry﹚和「間接測卡法」﹙indirec