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《单纯细支气管肺泡癌42例生存率及预后因素探讨》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华临床医师杂志(电子版)2009年8月第3卷第8期ChinJClinicians(ElectronicEdition),August15,2009,Vol.3,No.8·1277··论著·单纯细支气管肺泡癌42例生存率及预后因素探讨赵家义韩一平白冲李强【摘要】目的探讨影响单纯型细支气管肺泡癌(BAC)患者的预后因素。方法根据2004年BAC最新定义,在156例BAC中选取符合标准的单纯型BAC42例进行回顾性分析,按首次就诊时有无临床症状、TNM分期、影像学分型以及2细胞生物学指标Ki67、p53进行分组配对,先用χ检验最后用Cox模型分析处理各组数据。结果42例患者中位生存时
2、间50个月,其1、2、3、5年总生存率分别为100%、95%、84%、62%;按TNM分期,Ⅰ+Ⅱ期和Ⅲ+Ⅳ期患者的1、2、3、5年生存率分别为100%、95%、92%、86%和100%、90%、74%、53%(P<0105)。首诊时患者有无症状、影像学分型以及细胞p53表达也与生存预后相关。Cox多因素分析提示首诊时有无症状和TNM分期是独立的预后影响因子。结论影响单纯BAC5年生存率的主要因素有患者首诊时有无临床症状及TNM分期,总体生存率较高。【关键词】腺癌,细支气管肺泡;存活率;预后Studiesonfactorsaffectingtheprognosisof42pati
3、entswithpurebronchioloalveolarcarcinomaZHAOJia2yi,HANYi2ping,BAIChong,LIQiang.DepartmentofRespiratory,ChanghaiHospital,SecondMilitaryMedicalUniversity,Shanghai200433,ChinaCorrespondingauthor:HANYi2ping,Email:yphan2006@yahoo.com.cn【Abstract】ObjectiveToexplorethefactorsthataffectingtheprognosis
4、ofearlystagepurebronchioloalveolarcarcinoma(BAC).MethodsReferencetothelatestidentificationofBACin2004,42patientswithpureBACfrom156BACpatientswerestudiedretrospectively.Accordingtothesymptomsappearedornot,TNMstaging,imagingtypingandtheexpressionsofcellp53,Ki67,thepatientsweredividedinto作者单位:20
5、0433上海,第二军医大学附属长海医院呼吸内科通讯作者:韩一平,Email:yphan2006@yahoo.com.cn·1278·中华临床医师杂志(电子版)2009年8月第3卷第8期ChinJClinicians(ElectronicEdition),August15,2009,Vol.3,No.8groupsandthe12year,22year,32year,and52yearsurviverateofthemwereobtained2respectively.TheχtestandCoxmodalanalysiswereusedtocomparethedifference
6、ofsurvivalsbetween/amongthegroups.ResultsTheoverall12year,22year,32year,and52yearsurvivalratewas100%,95%,84%and62%,withmediansurvivaltime(MST)fiftymonths.Therateswere100%,95%,92%,86%and100%,90%,74%,53%inthegroupsofTNMstageⅠ+ⅡandⅢ+Ⅳ,respectively(P<0105).Therewerelowersurvivalsinthesymptomaticg
7、roup,thepneumoniatypinggroupandhighcellexpressp53group.CoxregressionanalysissuggeststhatsymptomsandTNMstageareindependentfactorsaffectingprogresis.ConclusionsThefactorsaffectingthesurvivalrateofpureBACpatientsaretheclinicalmanifestationsofthe