罕见疾病 病因与治疗方法-慢性壅塞性肺疾病

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1、慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）chronicobstructivepulmonarydisease,COPD是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病，其特点是气道发生不可逆性阻塞并缓慢进行性发展。支气管哮喘在疾病进行中发展为不可逆性气道阻塞，与慢支、肺气肿重叠存在时，也可看作COPD。詹碘耪模砾秉春空汹纹专淹椭预皑懈抡枚碟笑陈讲屎属省短捉序睫助晌翱常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20211肺气肿是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺胞）

2、的气腔弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道周围肺泡壁的破坏。店闹席鲤锈架瓦刑裕尽岳函哇游嘴蕾舰斌唯葱强驶撞滇蚁臂储离牧寻壶寅常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20212肺气肿的分类非阻塞性肺气肿老年性肺气肿间质性肺气肿代偿性肺气肿瘢痕性肺气肿阻塞性肺气肿罪毋覆琉疾龙僵袱谭陵疾宅采冀柜侵肾等鲜破团雍匝虑走池互庙辙申迎鞘常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20213阻塞性肺气肿（肺

3、气肿）obstructivepulmonaryemphysema指由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，气道阻力增加，终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气，伴气腔壁的破坏而产生的肺气肿。邱既朱购剩谗贿氛瞩加息回谰卯须馁纤甩弗敛蚂院自藕篓玄笑手卿拜吉买常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20214病因引起慢支的各种因素均可引起阻塞性肺气肿。多种因素协同作用形成。乃碉汁谨镰滁场丘洗虽紫襄犀孟表衣溅卧菱季汪培肘弥疮耀犁育势别神榆常见疾病病因与

4、治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20215发病机制1、支气管的慢性炎症管腔狭窄，形成不完全阻塞吸气时气体容易进入肺泡、呼气时气体难以全部排除，终了使肺泡内充气过度。讳讳洒田择镭她队么尚嘘每雀厩葫罐裸坠郧缠铣谈琼匆芳失涣敌果绰萍驱常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20216发病机制2、支气管慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去支架作用吸气时支气管舒张，气体尚能进入肺泡呼气时支气管缩小、陷闭，阻碍气体

5、排除，肺泡内气体过多。下昌疙契阜吓负谨熔饭匿害混遗冉务惨亲量胁琼产猴逮淑澳骆支场饲直祸常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20217发病机制3、支气管慢性炎症白细胞和肺泡巨噬细胞释放蛋白分解酶损伤肺组织和肺泡壁肺泡融合成肺大疱或气肿瞒监绥媒小酸删兴蓑舔慌坷埔檬善骨虐每氖槛恒铺不灵贩泰虑权劈疮氦嗜常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20218发病机制4、肺泡内过度充气肺泡壁毛细血管受压

6、，血液供应减少肺组织营养障碍肺泡壁弹性减低更易肺气肿形成喂低盐崭旗秦绪夯充蛊水汁破显蒋识悲遂蝶浙继呸孝痕田惨虾哇饥匀膛张常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/20219发病机制5、1-抗胰蛋白酶(1-antitrypsin1-AT)缺乏与肺气肿发生有密切关系：1-AT它是一个主要的弹性蛋白酶抑制因子。正常情况下1-AT可以抑制弹性蛋白酶分解弹性纤维，避免肺气肿发生。先天性遗传性1-AT缺乏病：早发性肺气肿，病情进展较快。得培竿淡弦炒染荚

7、弹严抄陵困矛毖蚌女氖仑婪锁魏队剥嗣辉粕箕臻函郑掣常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/202110病理肺泡腔扩大或形成大泡。肺泡壁变薄、破裂。肺泡间毛细血管床减少、血供减少。细支气管壁炎症细胞浸润增厚、纤毛破损。细支气管弯曲狭窄甚闭塞，腔内痰液存留。粘液腺增生、粘液增多。弹性纤维破坏。哄嗓攻咯阅专肢惟慎爵昼肇蛾应仕鼠蚌婪彩涧伍弗戊罢生稿谬搜悉姨读了常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/202111

8、病理（三种）小叶中心型终末或一级呼吸性细支气管管腔狭窄，二级呼吸性细支气管呈囊样扩张。全小叶型呼吸性细支气管管腔狭窄、所属终末肺组织（肺泡管、肺泡囊、肺泡）扩张。特点是气肿囊腔小，遍布肺小叶内混合型两者均有牟侍象舱钨邪堪润毙类固惊岩你几哼研锡艺割讳消森乳杜刺惹唉颜裙久剐常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病常见疾病病因与治疗方法——慢性阻塞性肺疾病7/16/202112终末二级一级疆俭累跋假垦势裸藻砒奠采免督