混凝土检测委托单1

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1、RQJY/JY012任丘市建业工程质量检测有限公司检测委托单委托单位:委托日期:统一编号:施工单位:工程名称:使用部位:样品名称:规格:产地:样品数量:代表批量:质检编号:检验类别:委托检验时限检验实施日期:年月日是否索取阶段报告:是否报告索取日期:接本公司工作时限规定()样品处理方式由本公司处理委托方取回()检验依据标准:样品历史及概况:检验目的与项目:原材料及其主要性能水泥:品种()强度等级:()产地:()检验编号:砂子:品种()产地:()检验编号:石子:品种()规格:()产地:()检验编号:掺

2、合料:品种()厂家:()外加剂:品种()厂家:()随附资料:样品验收及流转样品核查:()检验科室:样品检查:()检验员:验后样品状况:已破坏移交管理员样品管理员:处理情况:评审表格号:09001备注栏1.取样人和见证人应对样品的代表性负责。2.检验委托单由委托方技术人员或送样人填写,要求内容齐全,字迹清楚,无见证人签字无效。3.本委托单只有在样品核查符合后方能生效,报告索取如期应参照本公司对外公布的时效日期。4.报告最长保存期为检验报告时限表后6个月。联系人:联系电话:联系单位地址:见证人:取(送)

3、样人:收样人:第一页共一页RQJY/JY012任丘市建业工程质量检测有限公司检测委托单委托单位:保定建工集团委托日期:2011年5月2日统一编号:施工单位:保定建工集团有限公司工程名称:东西八新村住宅小区二期主体二标段工程使用部位:21、22、23、24、25、26、27#楼基础砌砖样品名称:P.C水泥规格:32.5产地:淄博五松山水泥有限公司样品数量:20kg代表批量:115.2吨质检编号:检验类别:委托检验时限检验实施日期:年月日是否索取阶段报告:是否报告索取日期:接本公司工作时限规定()样品处

4、理方式由本公司处理委托方取回()检验依据标准:样品历史及概况:检验目的与项目:安定性、凝结时间、强度原材料及其主要性能水泥:品种()强度等级:()产地:()检验编号:砂子:品种()产地:()检验编号:石子:品种()规格:()产地:()检验编号:掺合料:品种()厂家:()外加剂:品种()厂家:()随附资料:样品验收及流转样品核查:符合检验依据要求:()检验科室:样品检查:符合检验依据要求:()检验员:验后样品状况:已破坏移交管理员样品管理员:处理情况:评审表格号:09001备注栏1.取样人和见证人应对

5、样品的代表性负责。2.检验委托单由委托方技术人员或送样人填写,要求内容齐全,字迹清楚,无见证人签字无效。3.本委托单只有在样品核查符合后方能生效,报告索取如期应参照本公司对外公布的时效日期。4.报告最长保存期为检验报告时限表后6个月。联系人:齐鹏联系电话:15831770779联系单位地址:见证人:取(送)样人:收样人:第一页共一页RQJY/JY012任丘市建业工程质量检测有限公司检测委托单委托单位:保定建工集团委托日期:2011年5月4日统一编号:施工单位:保定建工集团有限公司工程名称:东西八新村

6、住宅小区二期主体二标段工程使用部位:塔吊基础样品名称:混凝土试块规格:150*150*150产地:样品数量:1组代表批量:4个塔基质检编号:检验类别:委托检验时限检验实施日期:年月日是否索取阶段报告:是否报告索取日期:接本公司工作时限规定()样品处理方式由本公司处理委托方取回()检验依据标准:样品历史及概况:同条件成型日期2011.4.18检验目的与项目:抗压强度原材料及其主要性能水泥:品种()强度等级:()产地:()检验编号:砂子:品种()产地:()检验编号:石子:品种()规格:()产地:()检验

7、编号:掺合料:品种()厂家:()外加剂:品种()厂家:()随附资料:样品验收及流转样品核查:符合检验依据要求:()检验科室:样品检查:符合检验依据要求:()检验员:验后样品状况:已破坏移交管理员样品管理员:处理情况:评审表格号:09001备注栏1.取样人和见证人应对样品的代表性负责。2.检验委托单由委托方技术人员或送样人填写,要求内容齐全,字迹清楚,无见证人签字无效。3.本委托单只有在样品核查符合后方能生效,报告索取如期应参照本公司对外公布的时效日期。4.报告最长保存期为检验报告时限表后6个月。联系

8、人:齐鹏联系电话:15831770779联系单位地址:见证人:取(送)样人:收样人:第一页共一页RQJY/JY012任丘市建业工程质量检测有限公司检测委托单委托单位:保定建工集团委托日期:2011年5月4日统一编号:施工单位:保定建工集团有限公司工程名称:东西八新村住宅小区二期主体二标段工程使用部位:21、22、23、24、25、26、27#楼基础及一层主体样品名称:盘条规格:6.5产地:唐山钢铁样品数量:一组代表批量:10.84T质检编号:检验类别:委托检验时限检验

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