混凝土结构检测委托单.doc

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1、SCTC/D1-JG-01(Ⅶ/0)深圳市建设工程质量检测中心混凝土结构检测委托单委托编号：年月日工程概况工程名称建设单位工程地点监理单位结构形式设计单位层数质监机构建筑面积施工单位砼供应单位委托单位委托检测内容检测依据①回弹法：普通混凝土强度□（泵送□非泵送□）JGJ/T23-2011高强混凝土强度□JGJ/T294-2013②钻芯法：混凝土强度□板厚度□裂缝深度□JGJ/T384-2016③钢筋保护层厚度□根数□间距□○构件截面尺寸□楼板厚度□裂缝观测□GB50204-2015JGJ/T152-2008④超声法：混凝土缺陷□裂缝深度□CE

2、CS02:2005检测原因：①监督抽检□②常规检测□③试块强度不合格□④对质量有怀疑□⑤其它□：委托检测部位详细信息委托项序号楼层检测部位砼强度等级砼浇灌日期检测数量钢筋保护层厚度设计值梁：mm；板：mm；柱：mm（钢筋保护层厚度检测时适用）备　　注①以上信息由委托单位提供；②委托单位应提供平面布置图；③当未提供钢筋保护层厚度设计值及检测数量不满足要求时，钢筋保护层厚度检测不作评定；检测计费：（元）委托联系人及电话受理人批准人说明：检测结果以书面报告为准，现场检测完毕七个工作日后可领取报告；地址：深圳市南山区铁二路南山建工村14栋工程质量大厦

3、邮编：业务咨询电话：报告查询：传真：