《视网膜拍照慢病识别AI的研发与应用进展》

《视网膜拍照慢病识别AI的研发与应用进展》

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时间:2019-05-24

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1、视网膜拍照慢病识别AI的研发与应用进展陈羽中2018.11.17视网膜检查•视网膜疾病一般发病较缓,不易察觉,但对视力危害极大,如果在有明显症状后才发现,大多有致盲风险。视网膜血管,是人体唯一直接可见的血管系统。视网膜照相眼底是直接观察相关慢性疾病并发症的最佳窗口✓眼底不但是人类心灵的窗口,更是人体唯一可以直接观察到血管和神经元的窗口。✓对糖尿病、高血压、冠心病、帕金森、老年痴呆等众多全身性慢性病的诊断和预后判断起到重要的作用,对高度近视、ADM、青光眼、白内障等眼科疾病更是有着直接的诊断意义。糖尿病•糖尿病病程是视网

2、膜病变最重要的发生因素。高血压•视网膜病变是研究高血压的一项重要指标。脑卒中•视网膜微血管的改变可预测脑卒中的发生。冠心病•视网膜血管直径改变是冠心病的独立危险因素。肾病•视网膜血管变病反映肾病疾病风险。脑小血管病•将视网膜血管改变和其他指标相结合,有助于评估该病的严重程度。眼底照片潜在的临床价值远超我们目前的范畴通过眼底能看出众多慢性高危疾病的风险阿尔茨海默病爱滋病白血病维生素缺乏相关脑部肿瘤研究表明阿尔茨海默病HIV/AIDS会导致视网白血病等血液系统的疾维生素E缺乏会引起视网部分脑部肿瘤可能以眼会在眼底视网膜中生

3、成膜眼底病变,通过眼底病会带来视底改变,可膜病变,维生素D可用于部病变为首发症状。蝶生物标记,轻度的阿尔照相在艾滋病筛查中具以针对包括再生障碍性治疗视网膜母细胞瘤。鞍区肿瘤表现症状则为茨海默患者就存在视网有临床价值。贫血、急性淋巴细胞性视神经病变。通过眼底膜形态的改变,可以进白血病等相关血液疾病筛查可以及早发现脑部行该疾病的早期的诊断。的早期筛查。肿瘤病变。医疗资源不足是世界性难题中国眼科医生极度缺乏,眼科医生的负担很重20%医院没有眼科糖尿病患者1.14亿高血压患者3.3亿1100名眼底医生青光眼患者650万白内障患

4、者500万3.6万名眼科医生…优质医疗资源下沉理想很美好现实很骨感有效增加供给是关键医疗AI是实现优质医疗服务供给增量的有效手段深度学习提升了医疗AI的能力医疗影像显然是最可能被有效突破的领域医疗AI可以有效放大顶级专家的能力医疗AI可以高效地为基层医生赋能糖尿病视网膜病变(DR)AI?VS!大夫,我有病没病啊!这个模型判断为DR2期!健康VS不健康非健康里专业拔草研发之路vi训练数据模型参数Error数据不均衡数据采集多样性,质量差黄斑区暗影周边有大面积漏光睫毛或睫毛异物虚影曝光过强有相机镜头光斑图片有污迹由于相机污

5、损导致假阳包含不同设备图像的数据集表现情况不同不含有Y设备含有Y设备X设备集Y设备集好教材图像收集/采集图像标注数据管理•标准化采集•数据清洗•数据归档•数据脱敏•标注预处理•分类整理•合作机构授权•线上/线下同步标注•定期更新•数据多样性设计•标注质量控制标注规则明确:中华医学会眼科分会•眼底病学组《我国糖尿病视网膜病发筛查的图像采集及阅片指南(2017年)》•眼底病学组《我国糖尿病视网膜病发临床诊疗指南(2014年)》•眼底病学组《中国老年性黄斑发性临床诊断治疗路径》•青光眼学组《我国原发性青光眼诊断和治疗与家共识

6、(2014年)》•眼视光学组《重视高度近视防控的与家共识(2017)》•…...InternationalCouncilofOphthalmology(ICO)•ICOGuidelinesforDiabeticEyeCare(Updated2017)•ICOGuidelinesforGlaucomaEyeCare•TerminologyandGuidelinesforGlaucoma•…...好老师•专家选拔考试•背靠背多人交叉标注•系统定期抽检,标注人员淘汰或再培训•质控小组专人复合好工具好学生•先进技术•多模型•迭

7、代升级•打开黑箱,可信可解释鲁棒性易用性安全性真实场景进行验证、确认不同的人群多种设备各级医疗机构、体检中心、职场、眼镜店等各种场景的应用探索及成效分级诊疗定量分析、辅助诊断轻体检•有病VS没病•异常提示•职场筛查•转诊VS不转诊•定量分析•配合眼视光•全病种分析•健康风险提示糖尿病性视网膜病变•张XX,14岁,天津某中学学生•因为上课看不清黑板去配眼镜,使用Airdoc产品筛查眼底,发现糖尿病性视网膜病变中度非增值期,而家长根本不知道孩子有糖尿病。•随后孩子在医院确诊为I型糖尿病,正规治疗后,孩子的血糖得以有效控制,

8、糖网也得到了针对性治疗。•疾病解读:I型糖尿病多发于青少年,如不及时治疗将危及生命。I型糖尿病在患病初期就可能患有糖网,糖网增殖期有很高的失明风险。视盘水肿•李先生,45岁,湛江某企业员工•在Airdoc职场筛查中发现视盘水肿,经强烈建议后到医院进一步检查,确认为脑肿瘤并及时手术,愈后良好。•疾病解读:部分脑部肿瘤在有明显症状之前

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