健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响

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1、健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响【摘要】[目的]研究健康教育对骨折病人康复锻炼依从性的影响。[方法]将240例骨折病人随机分为实验组和对照组，实验组给予系统化、针对性的康复教育，对照组进行常规教育，统一发放问卷，比较两组病人健康教育前后康复知识掌握情况和依从性的差异。[结果]实验组出院后康复知识得分、依从性得分均高于对照组，经比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]对骨折病人实施健康教育有利于提高病人康复锻炼的依从性，促进骨折愈合。【关键词】骨折;健康教育;功能锻炼;依从性Abstract　Objecti

2、ve：Tostudytheinfluenceofhealtheducationoncomplianceoffracturepatientsonrehabilitationexercise.Methods：Atotalof240fracturepatientswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，experimentalgroupcasesweregivenrehabilitationeducation，controlgroupcasesacce

3、ptedroutineeducation，thentohandouttheunifiedquestionnairesandcomparethemasteringrehabilitationknowledgeandcomplianceofpatientsbetweenbothgroupsbeforeandafterhealtheducation.Results：experimentalgroupcases’rehabilitationknowledgescoreandcompliancescorewereh

4、igherthanthatofcontrolgroupafterdischarge，(P<0.01).Conclusion：healtheducationforfracturepatientsisbenefittoenhancethecomplianceoffracturepatientsonrehabilitationexerciseandpromotethefracturehealing.Keywords　fracture;healtheducation;functionalexercise;compliance

5、功能锻炼是骨折病人的重要治疗原则之一，合理的功能锻炼可促进骨折愈合，并帮助肢体迅速恢复正常功能。病人在功能锻炼过程中依从性的高低对疾病预后及康复效果起关键作用[1]。病人康复锻炼的依从性受多种因素的干扰，本研究通过对骨折住院病人调查发现，对骨折病人实施有针对性的健康教育可改善病人的依从性、提高康复效果。1　资料与方法1.1　一般资料选择2008年4月—2010年10月在我科住院的骨折病人240例，其中上肢骨折58例，下肢骨折86例，锁骨骨折32例，骨盆骨折12例，手外伤48例，脊柱及多处骨折4例;男159

6、例，女81例;年龄7岁～92岁;大专98例，高中及中专88例，初中及小学42例，文盲12例。将240例病人随机分为实验组和对照组，每组120例，共222例病人完成调查，其中实验组112例，对照组110例，失访18例。两组病人的年龄、文化程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2　方法1.2.1　教育方法在开始功能锻炼前，对病人进行骨折知识掌握情况的调查，如病因、临床表现、治疗方案等。实验组给予系统化、针对性的康复教育，对照组则进行常规教育。具体教育内容如下。1.2.1.1　心理干预由责任护士采用一对一双向沟通

7、的方式与病人及家属沟通，为病人及家属提供信息支持，讲解所患疾病的性质、有关诊断、骨折程度、治疗、转归、手术和护理知识，使其了解病情，从而对康复锻炼效果建立一个合理的期望值;为病人提供一些宣泄不良情绪的途径，以减轻其焦虑、抑郁心理，使其积极应对疾病，提高康复锻炼的依从性。1.2.1.2　康复锻炼健康教育使用功能锻炼手册，由责任护士讲解、演练具体的功能锻炼方法并督促完成，病人自行记录，护士检查记录完成情况。每周召开专题讲座1次，组织病人相互交流、讨论。对出院病人每周进行1次电话回访，了解病人康复锻炼情况及康复效果。1.2

8、.1.3　争取社会支持与病人及家属建立良好的护患关系，由高年资及专科经验丰富的护师对病人实施有效的沟通，定期检查、督促病人进行康复锻炼，并指导其正确的锻炼方法。给家属讲解疾病相关知识，提高其对康复锻炼的认识，使他们能支持病人，并督促病人遵从要求进行康复锻炼，以保证病人康复锻炼的有效性和持续性。1.2.2　评价指标在病人出院1周后进行电话随访，再