健康教育对精神病人康复的影响

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1、健康教育对精神病人康复的影响张志琼向美玲(福州市神经精神病防治院福建福州350008)【摘要】目的探讨健康教育对精神疾病病人康复的影响作用。方法将2010年3月至2012年3月在我院住院的235例精祌疾病病人随机分为治疗组和对照组。两组均按常规接受同样抗精神药物治疗及护理，治疗组在此基础上加以健康教育，治疗前后评价效果。结果治疗后治疗组病人NOSIE评分高于对照组(p<0.05),N-BPRS评分明显低于对照组(p<0.01),出院1年后治疗组复发率低于对照组(p<0.05)。结论健康教育有助于改善精神疾病患者的精神症状，促

2、进康复，减少复发。【关键词】精祌疾病康复健康教育【中图分类号】R494【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)18-0283-02精祌疾病患者的无法自控的行为及社会功能的缺陷给他人、家庭和社会带来极大危害。健康教育是通过对精神病人进行相关知识的宣教及心理健康的指导来帮助患者恢复健康的行为及认知，从而改善精神病患者的精神症状，是整体护理的重要内容。为探讨健康教育对精祌疾病患者康复的影响，木研宄选取235例精神疾病病人随机分组对照分析，现将结果报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年3月至2012年3月在我院住院的23

3、5例精神疾病病人，均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》CCMD-3[1]中各类精神疾病诊断标准。随机分为治疗组138例和对照组97例。治疗组：男68例，女70例，平均年龄42.6±6.4岁，平均病程5.2±2.5年，平均教育程度6.8±5.2年，精神分裂症35例，抑郁发作28例，心境障碍26例，酒精所致精神障碍18例，躁狂发作22例，其它精祌障碍9例；对照组：男58例，女39例，平均年龄44.6±5.4岁，平均病程5.6±3.5年，平均教育程度6.2±5.

4、8年，精神分裂症28例，抑郁发作18例，心境障碍16例，洒精所致精神障碍18例，躁狂发作12例，其它精神障碍7例；两组在性别、年龄、文化程度等方面比较，无明显差异。1.2方法1.2.1治疗方法两组病人均按常规接受精神药物治疗及护理，治疗组在此基础上实施健康教育，而对照组不作宣教。健康教育方法：入院初期：由于患者正处于急性发病期，精神症状较明显，认知力明显下降，自我控制能力低，此时应主要宣教疾病知识，针对不冋的个体，进行针对性的宣教，使患者了解自身疾病的病因、性质、表现形式、治疗方法及效果等，帮助患者克服恐惧心理，尽快适应环境，配合治疗；治疗阶

5、段：治疗过程中药物的不良反应会对患者的精祌状况及信心产生较大影响，可以由康复后的病友介绍个人经验，护士讲解和演示，并推荐图书或者专家讲座等，一周3次，帮助患者正确认识药物治疗，争取获得患者的支持与配合。康复阶段：经过系统治疗及护理后，患者的精神症状及认知能力的得到恢复，此吋主要宣讲康复的注意事项，按吋服药，注意情志刺激，提高自身抗打击能力，并定期复查。出院指导：坚持服药、保持愉快心境、饮食禁忌、定期复查的重要性及病情复发吋的处理等。1.2.2效果评定治疗前及治疗后6周分别评价N-BPRS评分及NOSIE评分。1.2.3统计方法在统计学软件SP

6、SS17.0上完成，计量资料采用t检验。2结果治疗前两组评分无显著差异，治疗后两组NOSIE评分均高于治疗前，N-BPRS评分低于治疗前，且治疗组病人NOSIE评分高于对照组(p<0.05)，N-NBPRS评分明显低于对照组(p<O.Ol)，见表1。出院1年后治疗组复发率低于对照组(p<0.05)。表1两组患者治疗前后N-BPRS和NOSIE评分项目治疗组对照组tPBPRS治疗前27.68±3.5627.82±3.92-0.918>0.05治疗后20.01±3.0825.32&

7、plusmn;3.68-3.397<0.01NOSIE治疗前123.35±30.21123.86±31.070.884>0.05治疗后142.26±32.15127.15±32.153.546<0.053讨论精神疾病是指由于机体内外各种致病因素的影响，出现大脑机能紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动障碍的疾病，对他人、家庭及社会造成严重的精神和经济负担［2】。随着社会的发展，精神疾病患者数量呈上升趋势。因此如何减少和防治本病的发生，使患者早日康复，是当前精神科临床

8、工作者的首要任务。本研究中治疗前两组评分无显著差异，治疗后两组NOSIE评分均高于治疗前，N-BPRS评分低于治疗前，且治疗组病人NOSIE评分高于对照组(p<