《院感基本知识岗前》PPT课件

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1、2012年院感基本知识岗前培训武城县医院院感科张丽娟2012年2月医院感染工作管理现状分析目前，感染性疾病是全球死亡的第二大原因，如果将医院感染考虑在内，全球范围的感染性疾病就会成为死亡的第一大原因。医院感染严重影响到病人的安危、医务人员的健康，影响医疗高新技术的发展及社会医疗体系的正常运行。医院感染的预防与控制涉及多环节、多领域、多学科的特点，医疗机构必须加强管理，有目标、有组织、有计划地针对导致医院感染的危险因素，科学实施控制活动，以达到减少医院感染和降低医院感染危险性的目的。九个部分一，医院感染控制的重要性二，我国院感管理工作的发展三，无菌技术四，医院感染诊断标准五，标准

2、预防六，消毒、灭菌七，医务人员的手卫生八，职业暴露九，护士在日常工作中医院感染的具体预防一，医院感染与控制工作的重要性医院感染关系到患者安全和医疗质量大家都知道医疗工作重要，护理工作重要，但是院感工作同样重要，医院感控工作体现医院的综合管理水平，是医院公立性的具体体现，有专家称“医院感染管理工作是医院的良心”。加强院感管理是提高医疗质量和保障人民健康的重要工作，它是一个严重的公共卫生课题，又是一个重大的医院管理课题，随着现代医学理论和技术的发展，医院感染问题日益突出，预防和控制院感，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，任何主观、客观上的差错、过失和问题，都可能导致感染

3、，给患者带来重大损失，（延长病人住院时间，增加医疗费用），给医院带来影响，引起负面的社会影响。医院感染与控制工作的重要性——根据世界卫生组织的报告：全球每年有数以亿计的患者接受医疗服务时发生感染而使其治疗、护理变得更加复杂，导致一些患者病情加重，一些患者不得不延长住院时间，有些患者出现长期残疾，还有些患者因此而死亡。在发达国家，现代化医院的住院患者中约有5%—10%获得一种或多种感染。发展中国家发生医院感染的危险是发达国家的2—20倍，在某些发展中国家，感染率高达25%。在美国，每136名住院患者中就有一人因在医院内被感染而导致病情加重，每年约有200万例病人发生医院感染，并导

4、致8万病人死亡。—在我国，医院感染对患者安全带来威胁：05年的宿州眼球事件、(2005年12月11号，宿州一所大医院为10名患者做白内障手术，结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。原因是：手术间进行了一例中耳炎手术，患者排除大量含绿脓杆菌的脓性分泌物，之后于上午10点在这间手术室进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染。。。）08年8月---09年3月，西安交大医学院附属第一医院发生新生儿医院感染暴发事件，9名新生儿感染，8名死亡。2010年1月26号广东汕头的一家医院，11名剖宫产妇伤口术后感染，等等还有很多案例均引起社会

5、各界的关注。医院感染给病人造成的损失1，延长病人住院时间：据2005年全国医院感染调查显示：肺部感染延长住院日34.29天；泌尿道感染延长住院日6.92天；颅内感染延长住院日19.11天。2，增加病人的医疗费用：据2005年全国医院感染调查显示：肺部感染增加治疗费用3.2万元；泌尿道感染增加治疗费用7436元；颅内感染多花费1.7万元。医院感染直接影响到诊疗技术的发展任何一项诊疗技术的应用，都面临医院感染问题。有研究显示：医院感染会额外增加4—33%的病死率，病死率最高的是医院内肺炎；泌尿道感染、导管相关性血流感染；呼吸机肺炎分别增加病死率5%、25%、35%。护理人员与院感的

6、关系护理人员因职业的特点与患者的家属及其他医务人员接触最频繁，护理工作贯穿于患者从入院到出院的全过程，如稍有疏忽，有可能造成医院感染的发生甚至暴发流行。因此，我们都要充分认识到医院感染与护理工作息息相关。据统计，护理人员医院感染发生率占医务人员医院感染发生率的1/2以上，被锐器损伤发生频率较高。1998年深圳妇儿医院发生的龟型分枝杆菌感染暴发事件，近2个月内292名手术患者中166名发生感染，主要原因是用于浸泡刀片和剪刀的戊二醛配制错误未达到灭菌效果。再就是近几年发生的新生儿医院感染暴发，多为护理人员为新生儿洗澡时散包和打包同用一台、公用物品（护垫、粉扑、油脂等）污染，奶瓶清洗

7、消毒欠彻底，手卫生不规范，产妇为健康带菌者，通过手污染自己的婴儿，又通过护理人员的手污染其他婴儿及物品，环境清洁消毒不彻底等等而造成医院感染暴发事件的发生。这就说明有些护士对医院感染和控制工作的认识不足。二，我国医院感染管理工作的发展我国医院感染监控、规范化管理工作始于上世纪八十年代，为在全国推动医院感染管理工作的开展，卫生部在不同的阶段，针对存在的问题，采取了一系列措施，并研究制定了相关的法规、规章和规范、标准。以维护人民群众的就医安全和医务人员的职业安全。2007年卫生部成立卫生部医院感