院感实习护士岗前培训ppt课件

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1、医院感染管理相关知识—实习护士院感培训临泉县人民医院急诊科为什么要接受医院感染管理知识培训？？了解控制医院感染发生的重要意义医疗诊疗过程中的具体要求和实施方法积极参与预防控制医院感染的发生医院感染管理中医务人员职责严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度掌握抗菌药物临床合理使用原则，做到合理使用。掌握医院感染诊断标准。发现医院感染病例，及时送检验及药敏试验，查找感染源、感染途径、控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告。发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感科，并协助调查。发现法定传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告。参加预防、控制医院感染知识的培训。掌

2、握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。目录遵守规章制度树立标准预防概念加强手卫生职业安全几种主要医院感染的控制严格无菌操作医疗废物管理医院感染定义医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院获得而于出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。控制医院感染的意义提高治疗与手术的成功率减少病人痛苦，提高床位周转率减轻医疗护理工作负担与国家和个人经济负担标准预防的三个基本概念隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离防护：实施双向防护，防止疾病双向传播隔离

3、措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生手卫生：洗手和手消毒；戴手套；适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套；医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施标准预防的具体措施控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济方法洗手术语和定义（一）什么是手卫生？手卫生(handhygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。洗手指征:1.接触病人前后,特别是在接触患

4、者皮肤、黏膜和进行侵入性操作前后。2.无菌操作前后。3.进入和离开隔离病房、NICU、母婴室、新生儿科等重点科室。4.戴口罩和穿、脱隔离衣服前后。5.接触患者血液、体液及其他分泌物，或者被其污染的物品后。6.脱手套后。7.处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后。如何搓手心、手臂、指缝相对搓揉至少15秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（五）大拇指旋转搓擦，交换进行；（六）一手指尖并排在另一手掌心来回搓，交换进行；标准预防内容—手套接触血液、

5、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套在两个病人之间一定更换手套手套不能代替洗手手部皮肤已有破损，进行侵入性操作时必须戴双层手套保护口和鼻的黏膜医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩：接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作时（佩戴具有过滤功能的高效口罩）；进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时；自己患呼吸道疾病时。标准预防内容——口罩正确的佩戴口罩标准预防内容—面罩、护目镜面罩和护目镜可防止病人的体液、血液、分泌物等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。可能发生喷溅的医疗操作必须使用防护镜、面部防护罩、口罩等动脉穿刺要戴面部防护罩（血液溅入

6、眼中发生率较高）标准预防内容—隔离衣防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、喷溅物等污染必要时可在外加塑料围裙脱去隔离衣后应立即洗手，以免污染其他患者和环境。保证职业安全防止职业暴露职业暴露的类型锐器伤：注射器针头、头皮针、套管针、缝合针、血糖针、手术刀……粘膜暴露：眼睛、伤口、粘膜……针刺伤的主要危害主要是感染经血液传播的疾病如乙肝、丙肝、艾滋病等病毒对受伤者的心理伤害一般是由医疗锐器引起容易发生针刺伤的环节操作中（掰安瓿、抽吸药液、各种注射时、拔针时）操作后整理用物时丢弃过程中不正确的废物处理禁止将针头放置在床边、小车顶部医务人员避免意外事故方法使用后，应立即丢入尖锐物收集箱

7、禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头职业暴露后应急处理措施立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。锐器刺伤处理及报告程序报告带教老师或科室负责人填写锐器伤登记表报感染管理科进行暴露评估血清学检测：HBV、HCV、HIV采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等观察、监测、随访、备案2021/8/