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1、钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法测定血清总胆红素的方法比较现代医药卫生2007年23卷第7期995行自体松质骨移植同样有着供区手术创伤及并发症和供骨量有限,不能满足重建需要的缺点.PHA可以避免上述缺点,所以在临床上值得推广应用.PHA人工骨是一种生物相容性极好的植人材料,它具有无细胞毒性,无异物反应,不溶血,-_致炎,不致敏,对机体免疫系统无影响.化学结构与骨组织最相似,能引导新骨形成等特点.我们在I期自体松质骨移植获得良好疗效的基础上,借鉴了关节假体置换术后感染及椎体感染的治疗方法,清创后I期植入PHA人工骨
2、获得的较好效果.本组临床观察表明,采用PHA填充硬化性骨髓炎清创后骨缺损,能起到良好的止血和消灭死腔作用,因而能有效避免术后感染的发生.本组共22例,PHA填充骨腔后,除2例失败外.其余病例均获I期愈合,术后均未并发感染.由于PHA的骨引导作用,临床上填人PHA的骨缺损区均于1年内获得良好的骨愈合.本研究结果表明.硬化性骨髓炎术后骨缺损能用人工骨I期填充.能有效地避免感染复发和患肢功能影响.使用PHA填充骨腔,还具有操作简便,无痛苦,疗程短,术后无并发症,无需多次换药.无过敏等优点.但临床上是否可以在PHA人
3、工骨中复合抗生素.将复合物应用于其它类型的骨髓炎术后骨缺损,使骨髓炎术后骨缺损均可以I期填充愈合,有待于进一步研究.参考文献:【1】朱通伯.骨科手术学【M】.第二版.人民卫生出版社,2004.1175.【2】陆维举,李斌,包倪荣,等.清创后I期自体与异体骨移植治疗慢性骨髓炎的比较研究L丌.中华医学杂志,2006,21:1493.【3】SchusterJM,AvellinoAM,MannFA,eta1.Useofstructuralallogr-artsinspinalosteomyelitis:8review
4、of47cases[J]jNeurosurg,2000.93:8.收稿日期:2006—12-01钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法测定血清总胆红素的方法比较张勇.马莉(1.重钢职工总医院,重庆400081:2.重庆医科大学2oo1级检验系,重庆400016)【摘要】目的:对钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法测定血清总胆红素进行方法比较.方法:采用两种方法测定血清总胆红素值,进行比较,同时对两种方法的重复性试验,线性试验,干扰试验以及回收试验进行分析总结.结果:两种方法有很好的相关性,钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法测定总胆红
5、素(TB)批内变异系数分别为低值2.8%,2.O%,高值1.8%,1.3%;批间变异系数低值分别为2.8%,2.5%,高值分别为1.8%,1.4%;平均回收率分别为105%,102%;线性分别达到434.3I~mol/L,500.0~mol/L;较轻微的溶血,脂浊,维生素C对两种方法测定TB无明显干扰.结论:亚硝酸钠氧化法与钒酸盐氧化法相比具有较好的重复性和回收率,但对溶血,脂浊,维生素C的抗干扰能力不及钒酸盐氧化法.【关键词】血清总胆红素;钒酸盐氧化法;亚硝酸钠氧化法文章编号:1O09—5519(2007)
6、O7—0995-02中图分类号:R446文献标识码:A血液中胆红素的改变能够反映出机体中某些脏器(如肝脏等)的功能状况.其测定有助于定黄疸的程序和类型.长期以来,人们一直在寻找测定胆红素行之有效又适合于临床的方法.目前实验室应用较为普遍的是钒酸盐氧化法.由于钒酸法使用的反应启动剂(钒酸盐)本身呈淡黄色,在450nm处有一定的吸光度(A值),反应启动后的读点比实际值略高,而使反应前后的△A值减少,这种差异在A值变化较小的低值总胆红素(TB)检测中易体现出来.根据文献报道亚硝酸氧化法有线性范围宽,能准确地测出低值
7、胆红素的优点.据此按照美国临床实验室标准委员会(NCCLS)I设计本实验对钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法进行方法学比较,现报道如下.1材料与仪器1.1试剂:钒酸盐氧化法TB(批号0106113)由四JII迈克科技有限责任公司提供,亚硝酸钠氧化法TB(批号R113DGC)由上海蓝怡科技有限公司提供.胆红素标准TB浓度为157I~mol/L(批号R2O1HGC)由上海蓝怡公司提供.脂肪乳注射液(C14—24)为华瑞制药有限公司生产,批号为051109001.维生素C为西南药业有限公司生产.批号为O60105002.
8、1.2仪器:日立公司生产的H7060全自动生化仪.希森美康公司生产的SF_3O00血细胞分析仪.2方法与结果2.1两种方法测定参数:严格按照试剂说明书设定.采用两点终点法检测.2.2重复性实验:(1)批内重复性实验:取两份不同病人血清标本混合,分别用钒酸盐氧化法和亚硝酸钠氧化法测定TB,连续重复测定2O次,计算变异系数(CV).(2)批间重复性实验:取两份不同病人血清标本混合.分装保存后分别用两种方
