ADHD学生的辅导与班级经营策略

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1、ADHD學生的輔導與班級經營策略§過動兒=注意力缺陷過動症=Attention-Deficit/HyperactivityDisorder=ADHD§ADHD主要症狀ψ注意力缺陷﹑過動﹑衝動。§ADHD疾病的成因:ψ主要是生理因素(遺傳、腦傷或神經傳導物質缺乏)所造成:ADHD的大腦額葉區域活動度較低,這些區域主要與行為抑制、專心度、持續性及計劃能力有關。ψ非父母管教不當所造成,但不當的教養方式會加深ADHD問題的嚴重性。PartI:ADHD學生的身心特質§常見的注意力問題:容易分心。(上課時,常東張西望)

2、常忘東忘西,丟三落四。(聯絡簿沒帶,橡皮擦找不到)常粗心大意,無法注意細節。(考試時,題目常沒看完或隨意看看就做答)注意力的持續性短暫。(寫作業,常寫幾個字就停下來)無法專心聽別人對他說話。(與他說話時,眼神常亂飄)無法依指示把交待的事情完成。(打掃時,做到一半就不見人影)無法計劃或安排事情。(遇到專題報告,思考常像一盤散沙,七零八落,無法組織或做計劃)經常逃避或排斥需要動腦筋的活動。(寫作業及考試似乎是天底下最痛苦的差事)§常見的過動問題:經常手忙腳亂或坐著時候身體扭來扭去。(您會納悶是否他的身上有蟲蟲危

3、機)時常離開座位而無法好好地坐在位置上。(像是和椅子有仇似的,不相往來)經常在環境不允許下,四處奔跑或到處攀爬。(教室裡外,凡走過必留痕跡)很難安靜地遊玩或進行活動。(似乎無時無刻都會聽到他的聲音)經常處於活躍狀態或四處活動。(你會懷疑他的身上多裝了好幾顆鹼性電池,永遠有用不完的電力)話多。(話匣子一打開,似乎沒停下來的跡象)§常見的衝動問題:經常打斷他人說話。(大人話還沒說完,就急著問,且常問些無關緊要的事)經常干擾他人活動。(字典裡,似乎少了遊戲規則四個字)很難輪流或等待。(特別是想玩時,等待是他最大的

4、煎熬)§常伴隨的其他問題:易怒。(愛發脾氣,脾氣就像是免費的一般,動不動就揮霍)情緒穩定性差。(情緒有時像360°雲霄飛車忽起忽落)反應強度激烈。(喜怒哀樂常寫於臉上)對立反抗。(革命無罪、造反有理,對的永遠是自己)社交技巧弱。(不成熟的互動行為,常讓同儕不敢恭維)同儕衝突。(總是被認為一定有他)低學業成就。(學習表現與心智能力無法吻合)缺乏問題解決能力。(常一招半式解決任何問題)挫折忍受力低。(放棄是最容易做的一件事)低自尊及自信心。(全天候地被糾正、指責、拒絕,自尊及自信常低於水位)負面思考多。(反正、

5、一定不可能、沒辦法、我不會、可是……不好的想法常會自動化地出現)PartII:ADHD學生的輔導 與班級經營策略§多留意『好』的行為,並主動提供增強獎勵:多留意孩子『好』的行為,別老是盯著他的缺點看。當孩子主動表現出『好』的行為時,適時給予讚美或增強。具體讓孩子知道他表現『好』的行為是什麼。§提昇專注力:採走動方式,交待事情或說重點時,走向孩子,看著他講。選擇較安靜的同伴做為位置上的好鄰居。座位附近儘量淨空,不要有太多的干擾。說話時,儘量選擇刺激干擾較少的環境。說話時,多使用具體、正面、明確及肯定的字眼。說

6、話時,多使用緩和、簡潔的語氣。說到關鍵字前先停頓,加強語氣,停頓。適時要求孩子重複剛才大人所說的話、或重點。重要字彙儘可能突顯,加粗字體或加劃底線。練習搜尋關鍵字。練習劃重點,找出有關的、重要的、必需記住的內容。§提昇活動量及衝動控制的能力:針對活動量較大的孩子,桌椅儘量選擇堅固,不易晃動或搖來搖去為原則。多提供靜態性、目標性的活動。必要時運用角落,以減少走動的機會。如有分組,儘量減少團體中的人數。進行動作抑制(慢慢慢)練習,強調愈慢愈好。以數數或其他拖延的方式,延宕孩子獲得需求的時間。§採取忽略法,降低社

7、會性注意:當孩子故意引起他人注意所出現的行為或情緒反應,特別是當該反應偶爾出現、未明顯有危險性或未對他人產生干擾時。§採取暫時隔離法,處理不當的行為:暫時隔離法的兩大基本原則,在安全的前提下,讓孩子愈無聊愈好。事先選定一項目標行為做為執行暫時隔離法的對象(例如拒絕要求而出現尖叫、摔東西或攻擊行為),並決定好欲隔離的位置或空間。以孩子聽得懂的話,告訴他在什麼情況下會被執行暫時隔離法(就像聖誕樹一樣不能動)。當目標行為一出現時,應立即執行暫時隔離法,讓孩子熟悉大人的堅持度與一致性。執行時,應避免出現太多的口語說

8、明或講道理,而以簡單、明瞭的因-果(例如尖叫-罰坐)代替。執行初期,部份孩子易出現抗拒、生氣、拒絕、哭鬧、尖叫、肢體反抗、攻擊、逃跑、吐口水、躺地上或沮喪等反應。此時,建議採取冷處理的方式,除堅持孩子必須留在隔離區或座位上之外,以嚴肅、冷靜的眼神、表情及態度(嫌惡刺激)正視著他,讓孩子不適當的情緒及行為緩和下來。隔離的時間依年齡而不同,原則上一歲一分鐘。隔離時間的計算,以孩子願意接受隔離,同時無其他反彈情緒或抗拒

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