口腔组织病理学问答题

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1、25第一章 “口腔颌面部发育”第二章“牙的发育”第三章、牙体组织第四章“牙周组织”第五章“口腔粘膜”第六章涎腺组织第七章、“颞下颌关节”第八章、“牙发育异常”第九章“龋病”第十章、“牙髓病”第十一章“根尖周炎”第十二章“牙周组织病”第十三章“口腔粘膜病”第十四章 “颌骨疾病”第十五章“颞下颌关节病”第十六章“涎腺疾病”第十七章 “口腔颌面部囊肿”第十八章“牙源性肿瘤和瘤样病变”第十九章“口腔颌面部其它组织来源的肿瘤和瘤样病变”第一章 “口腔颌面部发育”　1．颌面部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要点

2、：唇裂和面裂。唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。面裂的形成背景：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。 　2．腭部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要点：颌裂和腭裂。颌裂的

3、形成背景：上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂；下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果。腭裂的形成背景：为一侧侧腭突和对侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的结果，单、双侧均可发生。　　在腭突的融合缝1、简述面部发育过程 答：（1）两个球状突在中线处联合，形成人中； (2)球状突与同侧的上颌突联合形成上唇，其中球状突形成上唇的近中l／3部分，上颌突形成远中2／3部分； (3)侧鼻突与上颌突形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊。 (4)上颌突和侧鼻突之间的沟称鼻泪沟，以后分化成鼻泪管； (5

4、)上颌突和下颌突由后向前联合，形成面颊部，其联合的终点即口裂的终点(口角)。 (6)下颌突在中线联合形成下唇、下颌软组织、下领骨和下颌牙齿。 (7)额鼻突形成额部软组织及额骨；中鼻突形成鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨(前颌骨)及邻近的软组织；隙中，有时有上皮残留，可发生发育性囊肿，如鼻腭囊肿、正中囊肿。25　3．舌部常见发育畸形有哪些，其形成背景如何？答案要点：（1）侧舌隆突未联合或联合不全，可形成分叉舌（bifid tongue）或舌裂，罕见。（2）舌盲孔前方有时可见小块菱形或椭圆形红色区，此区

5、的舌乳头有不同程度的萎缩，称为正中菱形舌。以前认为是奇结节未消失形成的残留。近年来的研究证实正中菱形舌与局限性慢性真菌感染，特别是白色念珠菌感染有关。（3）甲状腺早期发生过程中，在甲状腺始基形成的甲状舌管至甲状软骨的下降过程中如发生停滞，则形成异位甲状腺。如在下降过程中只有部分甲状腺始基滞留，则形成异位甲状腺组织。（4）胚胎第4周，结节和联合突之间中线处的表面内胚层上皮沿中线向深部增生，形成管状上皮条索，称甲状舌管。第7周时甲状舌管增生至颈部甲状软骨处，迅速发育成甲状腺。直至甲状舌管到达甲状腺的位置时，甲状

6、舌管仍保持与口底区上皮的联系。此管以后变成实性上皮细胞条索并逐渐解体退化，与舌表面失去联系。如甲状舌管未退化，其残留部分可形成甲状舌管囊肿。1.简述面部发育的过程 答：（1）胚胎第3周形成额鼻突上颌突和原口。 （2)胚胎第4周形成嗅板,嗅凹中鼻突和侧鼻突。 （3)胚胎第5周球状突面部突起发育完成。 （4)胚胎第6周各突起的融合联合。 （5)胚胎第7-8周面部各突起已完成联合，初具人形。第二章“牙的发育”参考复习题答案1、简述牙胚的组成、来源、形成的组织 1)组成：成釉器，牙乳头，牙囊 2)来源：成釉器：口腔

7、外胚层，牙乳头：外胚间叶，牙囊：外胚间叶 3）形成：成釉器：釉质，牙乳头：牙髓和牙本质，牙囊：牙骨质，牙周膜，固有牙槽骨1．以乳中切牙为例，试述牙齿发育的全过程。答案要点：（1）原发性上皮板及牙板的发生；（2）成釉器的发育过程包括蕾状期、帽状期、钟状期及其形态特点；（3）牙体组织形成。包括冠部牙本质、釉质的形成；牙根的形成，包括上皮隔、上皮根鞘的发生，牙骨质的发生；（4）牙的萌出。包括萌出的组织学变化、结合上皮的形成等。2．牙胚包括哪几部分，各形成哪种牙体组织？答案要点：牙胚包括成釉器、牙乳头、牙囊，其中成

8、釉器形成牙釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质及其它牙周组织。3．何谓成釉器的中间层？有哪些功能？25答案要点：钟状期成釉器的内釉上皮与星网状层之间有2～3层扁平细胞，细胞核卵圆或扁平状，称为中间层。在钟状期早期，细胞核居中，高尔基复合体、粗面内质网、线粒体和其它细胞器数量不多。到晚期，细胞间隙增大充满微绒毛，上述细胞器增多，酸性黏多糖及糖原沉积。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性，与釉质的形成有关。4．牙胚