细胞角蛋白的临床研究进展

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1、3064实用医学杂志2011年第27卷第16期细胞角蛋白的临床研究进展银新贺永梅综述宁守斌审校细胞角蛋白作为细胞骨架的中间指导临床对药物疗效进行评价时，选角蛋白。在凋亡过程中，通过caspase丝蛋白家族中最大、最复杂的亚类，已择药物治疗前后的采血时间。酶切得到可溶性角蛋白片段，被释放成为临床上对肿瘤的辅助诊断、评价2细胞角蛋白的表达到细胞外空间，而这些片段是相对而药物疗效及判断预后的有效指标。上细胞角蛋白只在上皮细胞或外胚稳定的，因此可作为凋亡的标志。凋亡皮来源的恶性肿瘤，细胞角蛋白可从层起源的细胞中表达，在不同细胞

2、中过程中，当caspase酶切之后，通过识其增殖或凋亡的细胞中释放，释放出有不同亚型的CK表达［3］。细胞角蛋白别角蛋白暴露的抗体结合位点来研究的角蛋白清楚反映了移行细胞的活的表达受细胞分化的调节，每种细胞作为肿瘤标志物的细胞角蛋白具有重性，更重要的是：仅上皮细胞可释放角角蛋白的表达与其所在组织器官的分要意义。抗体M30不是天然蛋白，而唯蛋白，正常血循环中没有可表达角蛋化有密切的关系。在正常上皮细胞恶有此抗体才可以检测出酶切的CK18白的细胞类型，骨髓分裂和化疗敏感性转化的过程中，其表达的细胞角蛋片段，也就是说，抗体M

3、30是角蛋白的细胞也不能表达。因此，角蛋白可作白与正常组织的结构基本不变，这使18的特异性抗体［5］。因为可在癌症患为协助上皮恶性肿瘤诊断的有效工得细胞角蛋白可以作为肿瘤标志物应者的血清中检测出角蛋白，提示角蛋具。细胞角蛋白作为肿瘤标志物，可在用于临床检测。在细胞骨架中，细胞角白聚集体从细胞脱落并逃避了吞噬细传统方法（影像、病理及传统的血清学蛋白表现出很低的可溶性，但是，当它胞的清除。肿瘤标记物检测等辅助检查）之前较们出现在血循环时，细胞角蛋白以单4细胞角蛋白的临床应用准确地预测疾病状况，为选择更加有一蛋白片段、小复合

4、物或大聚合蛋白上皮肿瘤占报道的总恶性肿瘤的效的治疗方法提供一个简单、非侵入复合物的形式被检测到。血循环中尚80％。根据CK的分化依赖和位点特异性、经济、可靠的工具。未发现完整的、未降解的CK分子，在性可对各种上皮肿瘤分类，有助于克1细胞角蛋白的结构及理化性质上皮来源的恶性肿瘤患者血液循环中服常规组织病理诊断的主观性。特异中间丝蛋白家族是目前已知的最能够检测到可溶性CK降解产物。就自性CK被用来区分腺癌、鳞状细胞癌和复杂的细丝结构，包括几百种不同的肿瘤细胞释放部位而言，细胞角蛋白移行细胞癌；CK和其他中间丝也是检成员［1

5、］。细胞角蛋白是细胞骨架的中间可于血液、尿液、胸腔及腹腔积液和脑测肿瘤局部浸润和微转移及远端转移丝蛋白家族中最大、最复杂的亚类，由脊液（CSF）在内的体液中检测出来。临的极佳标志［6］。细胞角蛋白作为肿瘤标30种不同的基因编码，这些基因可以床上应用最多的是肿瘤细胞裂解并释记物已广泛应用于临床，为患有上皮转录成20种不同的多肽，表达于人类放入血后，通过血清学细胞角蛋白水来源恶性肿瘤的患者实施有效的疗效不同的上皮细胞，每种上皮细胞表达4平的检测来反应肿瘤细胞的活性及增及预后监测。近些年来，应用最广泛的～6种多肽，而每一种多

6、肽又是不同基值状况。细胞角蛋白的单克隆检测是：组织多因的产物［2］。细胞角蛋白在胞质内与其3细胞角蛋白与细胞凋亡肽抗原（TPA），CYFRA21-1，组织多肽他辅助蛋白一起形成复杂的网络系近年来，关于细胞骨架的组成成特异性抗原（TPS）。统，这个网络系统起于核膜，横跨胞分———细胞角蛋白在凋亡过程中的作4．1TPA及TPSTPA是通过56种质，直至上皮细胞间的致密斑，所以细用越来越受到重视。凋亡的形态学特人类肿瘤不溶性残余物经免疫反应筛胞角蛋白对于维护上皮细胞的形态完征包括细胞皱缩、核片段化和凋亡小选出的一种广谱抗原，

7、实为细胞角蛋整性起着至关重要的作用。细胞角蛋体的形成，其中一个关键步骤是蛋白白8、18、19的混合物。TPA经进一步白片段在血循环中的半衰期依赖于片水解caspase级联（cascade）的活化，该纯化得到细胞角蛋白18，即TPS。在细段的大小，平均10～15h，此理论可以级联负责许多关键细胞蛋白的有序断胞周期的S晚期和G2期，伴随着脱裂［4］。caspase断裂是由特异的细胞底氧核糖核酸、蛋白质合成，TPS被合成物造成的。许多中间丝蛋白和Ⅰ型角并于细胞分裂后不久释放入血或其他蛋白是caspases的可能底物，特定角蛋

8、体液中。TPS血清含量的高低变化反映doi：10．3969／j．issn．1006-5725.2011.16.078白中有可被caspase降解的motif，它们肿瘤在体内分裂和增殖的活性情况［7］。基金项目：首都医学发展科研基金资在凋亡中期被释放。Hwa等［8］收集了55例乳腺癌患者助项目（编号：2007－3047）尽管有研究提