高脂饮食建立大鼠脂肪肝模型及超声量化诊断

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。、I．，’研究生签名：张欠纽导师签刍越I习疰学院领导签名：闺卫加年j月讨日研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不

2、包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：张玺嚣导师签名：蜀挖●伊年

3、隔夜禁食水，次日称重后以10％水合氯醛(3．5ml／kg)腹腔注射麻醉后，剑突下3cm上腹部脱毛，充分暴露腹部，取仰卧位固定，涂充足的藕合剂，使探头与腹壁充分接触，采用日本TOSHIBA350A彩色超声诊断仪进行肝脏超声检测，探头频率为3．75MHz，在相同条件下(增益为6／86，深度为6．0cm，分辨率及灵敏度固定，STC曲线调节钮至于正中一直线)利用超声直方图(Hist．B)功能固定面积测量法进行灰阶值测定，不同深度取三个测试区域，取平均灰阶值(M值)。取样框内避开可见的肝内静脉、门脉、胆管等组织。每次行超声直方图功能检测前，先用目测观察法判断是

4、否有脂肪肝并进行分度(诊断标准参考中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组．非酒精性脂肪性肝病诊疗指南【J】肝脏，2006，ll(1)：6S．70．)。超声检测完成后，取心脏血处死，取出肝脏。肝脏称湿重后用10％甲醛溶液固定48h进行HE染色，切片后光镜下观察病理。心脏血离心后取血清，应用日本日中文摘要立7170-AH／TAC全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL．C)。统计学处理：本实验数据均以均值土标准差(mean_+SD)表示，实验组各组间采用单

5、因素方差分析，其余数据采用独立样本t检验比较，P<0．05时有统计学意义。结果：1病理结果显示，每只大鼠所取3处病理结果无差异。根据病理诊断标准，符合正常肝脏的大鼠15只；符合肝脏轻度脂肪变的大鼠7只；符合肝脏中度脂肪变的大鼠8只；符合肝脏重度脂肪变的大鼠lO只。2以病理结果为标准，超声直方图平均灰阶值测定法优于肉眼观察测定法。前者敏感度88％，特异度93％，准确率90％；后者敏感度76％，特异度87％，准确率80％。3体重变化情况在实验过程中，大鼠体重一直保持上升，但是各组之间没有显著性差别(P>0．05)。实验组与对照组比较差异具有显著性(P

6、．01)。4实验组与对照组超声M值及生化指标比较：实验组与对照组均有明显差异(P<0．05)。5各组超声M值比较：轻度脂肪肝组(15．20土O．74)、中度脂肪肝组(24．38土2．17)、重度脂肪肝组(35．44土2．58)与正常对照组(7．99土0．65)相比，P<0．05，有明显差异。6超声M值与血脂比较：M值与TG、TC在对照组、轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝组都呈升高趋势，而HDL．C呈下降趋势。7各组肝功能比较：对照组与轻度脂肪肝组—蝴、AST有明中文摘要显差异(P

7、超声M值与肝功能比较：M值、ALT、AST在对照组、轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝组都呈升高趋势。结论：高脂饮食可以快速建立不同程度的大鼠脂肪肝模型，超声直方图能定量评价脂肪肝，且能判断肝脏脂肪浸润的程度，为脂肪肝无创性量化诊断提供了可靠依据。关键词：脂肪肝；超声检查；直方图；灰阶值；组织病理学；肝功能；血脂；大鼠英文摘要Establishmentofexpermentalfattylivermodelinratandnon—invasivequantitativeultrasonicdiagnosisoffattyliverdiseaseABS

8、TRACTObjects：Toexplorethenon—invasive，quantitativeultr