吸入麻醉-昆明医学院-临床麻醉学精品课程网

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1、第六章吸入麻醉一、填空题1.吸入麻醉药在体内代谢、分解,大部分以原型经排出体外,因此,吸入麻醉具有可控性、、等特点。2.MAC,麻醉强度小,MAC,麻醉强度大。3.较少引起颅内压升高的吸入麻醉药是。4.吸入浓度迅速上升时,可引起痉挛性EEG改变的吸入麻醉药是。5.与肾上腺素合用可诱发心律失常的吸入麻醉为是。6.评价吸入麻醉药的好差,主要从、、对循环、呼吸的影响等方面进行比较。7.低流量吸入麻醉的优点在于减少污染和。二、判断题1.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关,血/气分配系数越大,可控性越好。()2.笑气的MAC是所有吸入

2、麻醉药中最大的,其麻醉效能低,可通过增加吸入气体中N2O的浓度来加深麻醉,但其最大浓度应控制在70%以下。()3.“T”管装置具有气道阻力和无效腔小,不易引起CO2畜积,因此适用于所有小儿麻醉。()4.氟烷对子宫平滑肌松弛作用较强,不宜用于剖宫产或刮宫术的病人,因其可以会增加产后出血。()5.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。()三、多选题A型题1.以下哪个部件不是麻醉装置的必备物件A.气源B.蒸发罐C.流量计D.二氧化碳吸收剂E.废气吸附器2.关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误()A.可致弥散性缺氧B.MAC高、麻醉效能低C.可降低体

3、内密闭空腔内的压力D.对循环影响小E.凡吸入N2O超过6小时,吸入浓度超过50%,术中应补充vitB23.贮气囊的作用不包括()A.可进行控制或辅助呼吸B.可使气体加温C.挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D.缓冲和防止高压气体对肺的损伤E.便于观察病人呼吸频率,幅度和呼吸阻力4.下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统的特点()A.可随时了解TV的大小和气道阻力的变化B.部分CO2重复吸入C.可辅助或控制呼吸D.呼吸路中必须有CO2吸收装置E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态5.在体内代谢最少的吸入麻醉药是:A.恩氟烷B.异氟烷C.七氟

4、烷D.地氟烷E.乙醚6.下列哪个是作用最强的吸入麻醉药:A.氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.恩氟烷E.甲氧氟烷B型题A.低流量、CO2吸收装置B.气道易干燥,污染手术室环境,不能辅助呼吸C.气道阻力及无效腔小,适用于20kg以下儿童D.氧流量低时,易产生CO2畜积E.低流量或吸入氧浓度不高时易引起缺氧7.开放式()8.循环紧闭式()9.“T”装置()10.半开放式()11.半紧闭式()C型题A.贮气囊B.重复吸入C.两者均有D.两者均无12.开放式()13.半开放()14.半紧闭()15.紧闭()X型题:16.低流量吸入麻醉的优点(

5、)A.减少手术室污染,节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度,减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障17.循环紧闭式麻醉的缺点()A.结构复杂B.手术室空气污染C.吸入麻醉药用量大D.导向治瓣较易失灵引起严重事件,治瓣固定于开放位置,可引起CO2畜积E.治瓣固定于需闭位置时,可引起呼吸道完全梗阻。18.关于吸入麻醉药,以下哪些错误()A.有效肺泡通气越大,肺泡内吸入麻醉为浓度越高B.血气分配系数越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高C.可控性与血/气分配系数成反比D.肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡内吸

6、入麻醉药浓度越高E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高,麻醉效能越强19.下列哪些属于下呼吸道梗阻()A.气管导管堵塞B.喉痉挛C.支气管痉挛D.舌后坠E.气管及支气管内分泌物堵塞20.全麻后舌后坠的处理方法有()A.托起下颌B.放置咽通气量口C.气管插管D.头部尽量后仰E.使用血管活性药物四、名词解释1.MAC2.吸入麻醉3.低流量吸入麻醉五、简答题1.试述常用的吸入麻醉方法有几种。2.全麻中缺氧与CO2畜积对呼吸循环的影响3.试述循环紧闭式的优点4.试述N2O麻醉的优缺点5.麻醉中呼吸道阻塞的临床表现<参考答题>一、填空题1.少

7、肺好安全高效2.大小3.异氟醚4.安氟醚5.氟烷6.可控性、麻醉强度7.节约用药、保持气道的湿度和温度,增加对患者情况的了解二、判断题1.×2.√3.×4.√5.×三、多选题1.E2.C3.B4.B5.D6.E7.B8.A9.C10.D11.E12.D13.A14.C15.C16.ACD17.ADE18.BDE19.ACE20.ABCD四、名词解释1.最低肺泡有效浓度,指一个大气压力下,吸入一定浓度麻醉药物,50%病人对手术刺激不发生摇头,四肢运动等反应时的肺泡内浓度为1个MAC。2.是全身麻醉的一种,指麻醉药经呼吸道作用于中枢

8、神经系统产生中枢神经抑制作用,使病人意识消失,痛觉消失、肌松、反射活力减弱。3.新鲜气流量小于2L/min的吸入麻醉为低流量吸入麻醉,只有在半紧闭式和紧闭式两种方式下,并有CO2吸收器的重复吸入系统才能进行低流量吸入麻醉。五、简答题1.答:常用的吸入麻醉方法有开

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