昆明医学院麻醉学专业教案

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1、昆明医学院麻醉学专业教案课程名称：临床麻醉学课题：全麻的基本概念教材：《临床麻醉学》章节：第五章年级：麻醉学专业2003级本科教学课型：理论课教学课时（学时）：1上课时间（分钟）：40教学方法：（讲授式启发式问题式）课堂教学教具：多媒体教师：教授，杜斌副教授，讲师，助教教学目的：1、掌握全麻的基本概念及基本要求。2、熟悉全麻的诱导、维持和苏醒期的特点及管理期注意事项。3、了解全麻深浅的判断，掌握临床常用的判断麻醉深浅的监测指标。教学重点及难点：全麻的基本概念及基本要求。教学进程及用时：第一节全麻的诱导、维持与苏醒（15分）第二

2、节  全麻深浅的判断及掌握（0分）全麻的基本概念（10分）课堂交流（5分钟）思考题：1，什么是全身麻醉？2，监测麻醉深度的指标？辅助教材：现代麻醉学（著者，版次，章节，页码，段落）Anesthesia RonaldD.Miller备注麻醉学专业年月日第一节全麻的诱导、维持与苏醒一、         全麻的诱导二、         全麻的维持三、         全麻的苏醒第二节      全麻深浅的判断及掌握全麻的基本概念概念麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失，全身的痛觉丧

3、失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，这种方法称为全身麻醉。（一）全身麻醉的诱导（inductionof　ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ）１．吸入诱导法２．静脉诱导法（二）全身麻醉的维持１．吸入麻醉药的维持２．静脉麻醉药的维持３．复合全身麻醉　全静脉复合麻醉　静吸复合麻醉（三）全身麻醉深度的判断麻醉分期　　　呼吸　　　　　循环　　　　　　　眼征　　　　　　　其他浅麻醉期　　　不规则　　　　血压↑　　　　　睫毛反射（－）　　吞咽反射（＋）　　　　　　　呛咳　　　　　心率↑　　　　　眼球运动（＋）　　出汗　　　　　　　气道阻力↑　　　　　

4、　　　　　眼睑反射（＋）　　分泌物↑　　　　　　　　　喉痉挛　　　　　　　　　　　　流泪　　　　　　　刺激时体动 手术麻醉期　　规律　　　　　血压稍低但稳定，眼睑反射（－）　　刺激时无体动　　　　　　　气道阻力↓　　手术刺激无改变　眼球固定中央　　黏膜分泌物消失 深麻醉期　　　膈肌呼吸　　　　　　　　　　　对光反射（－）　　　　　　　呼吸↓　　　　血压↓　　　　　瞳孔散大