高血压病炎症反应及其干预

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1、博士学位论文中文摘要摘要背景：炎症在动脉粥样硬化过程中起重要作用。高血压病是动脉粥样硬化重要的危险因素。越来越多的证据表明，高血压病也存在低度炎症反应，血管紧张素II可能起一定作用。人外周血单个核细胞包括单核细胞和淋巴细胞，它们是促炎因子的主要来源之一，参与炎症反应和动脉粥样硬化过程。人外周血单个核细胞在高血压病炎症中的作用目前还不清楚。他汀类药物是临床常用的降脂药，除降脂作用外，他汀类药物也有抗炎作用。但他汀类药物在高血压病患者中是否存在抗炎作用目前还不十分明确。目的：探讨高血压病的炎症反应及其可能机制，了解人外周血单个核细胞和血管紧张素II在高

2、血压病炎症反应中的作用，以及他汀类药物在高血压病中的抗炎作用。方法：收集培养33侈I]无并发症的高血压病患者与12名正常血压对照者的外周血单个核细胞，比较其白细胞介素一1且和肿瘤坏死因子一a的分泌水平，并将其上清刺激培养的肝细胞株Hep3B细胞，检测C一反应蛋白的分泌和表达。随后将高血压病患者随机分为三组，A组采用常规降压治疗(非血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拈抗剂)，B组使用血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦(代文80mg／d)治疗，C组在常规降压治疗的基础上加用他汀类药物氟伐他汀(来适可40mg／d)治疗。1周后复查相关指标。外周血单个

3、核细胞用密度梯度离心法分离培养。白细胞介素-iB和肿瘤坏死因子一Q的浓度采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测。肝细胞C一反应蛋白的分泌和mRNA表达分别采用ELISA法和逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)方法检测。博士学位论文中文摘要结果：1．与对照组相比，高血压病患者脂多糖刺激的外周血单个核细胞白细胞介素一1B分泌增加[2179±660pg／m1比2854±63ipg／ml，P

4、．05]，伴有C一反应蛋白mRNA表达的升高[其相对半定量值为0．77±0．13比O．71±0．14，p

5、患者外周血单个核细胞分泌的炎症因子有促进肝细胞分泌C一反应蛋白的潜能。血管紧张素II受体拮抗剂缬沙坦和他汀类药物氟伐他汀治疗能部分逆转高血压病的炎症反应。关键词：高血压病，炎症，外周血单个核细胞，白细胞介素一1B，缬沙坦，氟伐他汀II博士学位论文英文摘要ABSTRACTBackground：Inflammationplaysakeyroleinatherosclerosis．Hypertensionisoneofthemajorriskfactorsforatherosclerosis．Chroniclow-gradeinflammationmay

6、contributetothepathologyofthehypertension．AngiotensinIImaybeinvolvedinthisinflammatorycondition．Peripheralbloodmononuclearcells(PBMCs)includemonocytesandlymphocyteswhichareimportantcomponentsininflammationandatherosclerosis．Theyarethemainresourcesofthepro—inflammatorycytokins．

7、TheroleofPBMCsinthepathologyofhypertensionisnotclear．Statinsarewidelyprescribeddrugswhichhaveclinicalbenefitsbeyondlipid-lowering．Ithasbeenreportedthatstatinshaveanti—inflammatoryeffects．Itisstillunknownwhetherstatinshaveanti—inflammatoryeffectsinhypertension．objeetive：Toexplo

8、retherolesofPBMCsandangiotensinIIintheinflammatorystateofhype