经筋埋线法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

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1、分类号Ｒ２４６学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０密级公开学号２０１５７１０７１４８广仲ｉ十匼豸大＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕士学位论文经筋埋线法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察学位申请人陈婕指导教师姓名唐纯志专业名称针灸推拿学申请学位类型专业学位论文提交日期２０１８年３月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研宄工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体

2、己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名就＿１日期：年广月关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印。、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师签名日期：年ｒ月Ｗ日摘要

3、目的：本研究通过与常规针刺法相对照，探讨从经筋角度进行埋线治疗膝骨性关节炎的有效性和优越性，从而选择更有优势的治疗方法应用于临床。方法：收集自２０１７年１月至２０１７年１２月就诊于广东省第二中医院针康科住院部以及广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊中符合纳入标准的膝骨性关节炎患者０，共６例。随机将其分为两组，试验组（经筋埋线组）为３０例，在患者患膝以及疼痛部位的经筋循行路线上寻找阳性反应点进行埋线治疗；对照组（常规针刺组）为３０例，，４次为１２行常规针刺治疗，对；试验组每周行治疗１次个疗程照组每周行治疗次（中间间隔３天），８次为１个疗程两组治疗１个疗程

4、后进行疗效评价。研宄前对经；筋埋线组和常规针刺组两组患者基线资料（年龄、性别、病程）进行对比，获得可比性后，再分别评价两组患者治疗前、治疗后的疼痛性评价指标ＶＡＳ评分以及膝骨性关节炎ＷＯＭＡＣ量表中膝关节疼痛、僵硬以及关节日常活动难度各项评分和总评分以及治疗前后各项评分对应差值的情况，并做相应的组间以及组内对比，最终根据疗效评定标准比较两组的总体疗效。结果：ＶＡＳＷＯＭＡＣ治疗前，对比两组患者组间疼痛性评价指标评分、膝骨性关节炎量表中膝关节疼痛、僵硬以及关节日常活动难度各项评分和总评分情况，差别无统计学意义（００．０５），说明两组患者基线资料具有可比性

5、。疗程结束，两组患者在疼痛性评价指标ＶＡＳ评分、膝骨性关节炎ＷＯＭＡＣ量表中关节疼痛、僵硬以及关节日常活动难度各项评分和总评分均较治疗前评分降低，差别显著，均有统计学意义（代〇．〇１），说明经筋埋线法和常规针刺法均可明显、有效地改善膝骨性关节的疼痛、僵硬以及日常生理功能。治疗后，，在改善疼痛指标评价方面经筋埋线组和常规针刺组对比，二者缓解关节疼痛疗效相当，两组治疗后组间关节ＶＡＳ评分、关节疼痛评分及两组治疗前（乃〇．０）。后组间疼痛指标评分差值对比，差别均无统计学意义５而在改善关节僵硬、曰常活动难度症状以及改善关节日常生理活动功能评分上，经筋埋线组明显优于常

6、规针刺组，两者组内治疗后关节僵硬症状评分、日常活动评分、总体评分以及组间治疗前后各项评分差值对比，均有统计学意义（Ｋ０．０５）。最后进行治疗后两组总体疗效对比，差异亦有统计学意义（Ｋ０．０５），说明经筋埋线疗法用于治疗膝骨性关节炎时，其临床疗效优于常规针刺疗法。结论：，二者均具有显著效果经筋埋线法与常规针刺法在治疗膝骨性关节炎时，在缓解关节僵硬以及改善关节活动方面，经筋埋线法治疗效果优于常规针刺法，且其总体疗Ｉ效较常规针刺治疗明显。：经筋关键词；埋线膝骨性关节炎；ＩＩＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅｍｅｔｈｏ

7、ｄｏｆｔｅｎｄｏｎｅｍｂｅｄｄｉｎｇｉｎｔｒｅａｔｉｎｇＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓＳｅｃｉａｌｔｙ：ＡｃｕｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＭａｓｓａｅｐｐｇＡｕｔｈｏｒ：ＣｈｅｎＪｉｅＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＴａｎｇＣｈｕｎｚｈｉＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＩｎｔｈｉｓｓｔｕｄｙ，ｂｙｃｏｎｔｒａｓｔｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌａｃｕｐｕｎｃ