血液中microRNA-21对消化系统肿瘤诊断及预后价值的Meta分析

《血液中microRNA-21对消化系统肿瘤诊断及预后价值的Meta分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、暨南大学硕士学位论文题名（中英对照）：血液中microRNA-21对消化系统肿瘤诊断及预后价值的Meta分析ThediagnosticandprognosticvalueofmicroRNA-21inthebloodfordigestivesystemtumors：ameta-analysis作者姓名：李伟鹏指导教师姓名：周鸿科学位、职称：博士、副主任医师学科、专业名称：内科学学位类型:专业学位论文提交日期：2018年04月论文答辩日期：2018年05月答辩委员会主席：舒建昌教授论文评阅人：盲审1、盲审2学位授予单位和日期：III暨南大学硕士学位论文中文摘要目的

2、：应用meta分析系统评价血液microRNA-21对消化系统肿瘤诊断及预后价值。方法：检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、CNKI、VIPdatabase、万方数据库和中国生物医学文献数据库等，搜索建库至2018年1月发表有关血液中microRNA-21对消化系统肿瘤诊断及预后的文献。严格按照制定的纳入和排除标准筛选文献，提取资料，然后对纳入的诊断及预后研究分别进行QUADAS-2和NOS质量评价，最后采用MetaDiSc1.4及Stata12.0软件对最终纳入的研究进行meta分析。结果：诊断荟萃分析共纳

3、入33篇文献（共35个研究），包括2035个病例和1735例对照。使用随机效应模型合并统计量，其合并的敏感度（SEN）为0.79（95％CI：0.77～0.81），特异度（SPE）为0.78（95％CI：0.76～0.80），阳性似然比（PLR）为3.78（95％CI：3.09～4.63），阴性似然比（NLR）为0.25（95％CI：0.21～0.30），诊断比值比（DOR）为17.96（95％CI：12.52～25.76），合并ROC曲线下面积（AUC）为0.8792。亚组分析结果显示：血液中microRNA-21诊断胃癌、结直肠癌、胰腺癌和肝癌的AUC分别为

4、0.8767、0.8463、0.8218和0.9096。血清和血浆microRNA-21诊断消化系统肿瘤的AUC分别为0.8682和0.8941。microRNA-21检出亚洲地区、欧美地区和非洲地区消化系统肿瘤的AUC分别为0.8828、0.8709和0.9277。以健康人群组和良性疾病+健康人群组为对照组时，microRNA-21诊断消化系统肿瘤的AUC分别为0.8801和0.8747。预后荟萃分析总共纳入13个研究，包括1352个病例，血液中高表达microRNA-21的消化系统肿瘤患者的合并总生存率（OS）的风险比（HR）为1.87（95％CI：1.14

5、～3.06，P=0.013）。不同类型消化系统肿瘤亚组分析结果显示，胰腺癌患者合并OS的HR分为2.03（95％CI：1.47～2.79，P＜0.001）；而microRNA-21与食管癌、胃癌和结直肠癌患者的预后，无统计学意义。不同地区亚组分析结果显示，亚洲地区消化系统肿瘤患者合并OS的HR为2.06（95％CI：1.17～3.62，P=0.012）；而在欧美地区，microRNA-21与消化系统肿瘤患者的预后，无统计学意义。III暨南大学硕士学位论文结论：1、血液中microRNA-21对消化系统肿瘤具有良好的诊断效能，可作为消化系统肿瘤辅助诊断的指标。亚组

6、分析结果表明，血浆的microRNA-21对消化系统肿瘤诊断效能高于血清；另外，血液中microRNA-21可能更适合用于肝癌的诊断。2、血液中microRNA-21高表达可能为亚洲人群消化系统肿瘤患者预后不良的因素；此外，血液中microRNA-21可能更适合用于胰腺癌患者的预后评估。关键词：消化系统肿瘤；microRNA-21；诊断价值；预后价值；meta分析。IV暨南大学硕士学位论文AbstractObjective:TosystematicevaluatethediagnosticandprognosticvalueofmicroRNA-21intheb

7、loodfordigestivesystemtumorsthroughmeta-analysis.Methods:TocollecttheliteraturesonthediagnosisandprognosisofdigestivesystemtumorswithmicroRNA-21inthebloodpublishedbeforeduringconstructionofthelibraryuntilJanuary2018，WesearchedPubMed,Embase,CochraneLibrary,WebofScience,CNKI,VIPDatabas

8、e,WanfangDat