丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响

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1、分类号：R614.2单位代码：10183研究生学号：2015734290密级：公开吉林大学硕士学位论文(专业学位)丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响Effectofpropofolusedforoutpatientpainlessgastrointestinalendoscopeonearlypostoperativecognitivefunctionofelderpatients作者姓名：唐宇婷类别：临床医学硕士领域（方向)：麻醉学指导教师：仇金鹏教授培养单位：白求恩第一医院2018年5月丙泊

2、酚用于门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响Effectofpropofolusedforoutpatientpainlessgastrointestinalendoscopeonearlypostoperativecognitivefunctionofelderpatients作者姓名：唐宇婷专业名称：麻醉学指导教师:仇金鹏教授学位类别：临床医学硕士答辩日期：年月日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、

3、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕士学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿声明研究生院：本人同意《中国优秀博硕士学位论文全文数

4、据库》出版章程的内容，愿意将本人的学位论文委托研究生院向中国学术期刊（光盘版）电子杂志社的《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》投稿，希望《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》给予出版，并同意在《中国博硕士学位论文评价数据库》和CNKI系列数据库中使用，同意按章程规定享受相关权益。论文级别：■硕士□博士学科专业：临床医学硕士（麻醉学）论文题目：丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响作者签名：指导教师签名：年月日作者联系地址（邮编）：吉林大学白求恩第一医院（130021）作者联系电话：1594830596

5、3中文摘要丙泊酚用于门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响目的：探讨单独应用丙泊酚麻醉行门诊无痛胃肠镜检诊对老年人术后早期认知功能的影响。方法：选取门诊行无痛胃镜肠镜检查的200例患者，ASAⅠ~Ⅲ级，根据年龄分为中青年组（18~64岁,n1=100）和老年组（65岁及以上，n2=100），两组患者均在胃镜或肠镜置入前静脉注射1%丙泊酚1.5~2.0mg/kg，当患者睫毛反射消失，警觉镇静分级（theObserver,sAssessmentofAlertness/SedationScale,OAA/S）≤2级

6、即意识消失后进行胃镜或肠镜的检查，检诊过程中保持SPO2%在95%以上。两组患者均于麻醉前（T0）及检查完成清醒后5min（T1），30min（T2），3h（T3），6h（T4）时采用简易智力状态检查量表(TheMini-MentalStateExamination,MMSE)评估认知功能，比较两组检诊者不同时间点MMSE评分及术后早期认知功能的变化。结果：200例患者均顺利完成检诊并接受MMSE测试评估认知功能。1.两组患者丙泊酚总用量差异有统计学意义（P<0.05），中青年I组丙泊酚总用量较老年组多，而两组患者的检

7、诊时间及清醒时间差异均无统计学意义（P>0.05）。2.两组间比较，麻醉前、麻醉后平均动脉压、脉搏血氧饱和度差异均无统计学意义（P>0.05），而麻醉前、麻醉后心率差异均有统计学意义（P<0.05），老年组麻醉前、后心率均较中青年组低；各组内分别比较，麻醉前后平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度差异均有统计学意义（P<0.05），麻醉后的平均动脉压、心率均较麻醉前明显下降；而麻醉后在吸氧的情况下脉搏血氧饱和度较麻醉前提高。3.两组间比较，T0和T1、T2、T3、T4的MMSE评分，差异均有统计学意义（P<0.05），中青年

8、组术前及清醒后各个时间点的MMSE评分均高于老年组，即中青年组术前及术后各个时间点的认知功能均较老年组好；各组内分别比较T0和T1、T2、T3、T4时的MMSE评分，在T1时两组的MMSE评分与T0差异均无统计学意（P>0.05），老年组在T2时与术前评分差异有统计学意义（P<0.05），较术前评分提高，而中青年组在T4时与术前评