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时间:2019-05-11
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1、辅助生育技术小组成员:董陈露、袁文玲、贾祎凡、宋陈惠、刘逸南、赵芮莹1目录辅助生育技术的概念及部分典例技术:人工受精体外受精体外受精和试管婴儿显微注射单精子受精克隆与体细胞核移植冷冻技术发展中国辅助生育技术的发展伦理学问题辅助生育技术的发展前景总结2所谓辅助生育技术是指对配子、胚胎或者基因物质体内外系统操作而获得新生命的技术。采用辅助生育技术不仅可以治疗不孕症,而且可以通过该技术观察胚胎发育过程,揭示生殖奥秘,从而使生殖医学成为21世纪生命科学研究的核心。概念3广义的辅助生育技术还包括人工授精技术(artificia
2、lin-semination,AI)AI是指用人工方法将精液注入女性体内以取性途径使其妊娠的一种方法根据供精者不同可分为丈夫精液AI(artificialinseminationByhusbandsemen,AIH),供精AL(arificialinseminationbybonorsemen,AID)以及混合精液AI(arficialinsemina-tionbymixen,AIM)3种类型.4狭义的辅助生育技术仅指体外受精和胚胎移植(IVF-ET),即第一代试管婴儿及衍生的技术如与子输卵管内移植(GIFT),单精
3、子卵胞浆内注射(ICSI),种植前前遗传学诊断(PGD)等,这些辅助生育技术难易不同,对应不同的适应证,解决不同的不育问题。51978年7月25日世界上第1例试管婴儿在英国LouiseBrown的出生揭开了人类辅助生育技术的新纪元,其成功被认为是20世纪世界医学史上最伟大的事件之一。1984年,Lutjen等首次报道了采用性激素替代和卵子损赠结合体外受精和胚胎移植(IVF-ET)技术(又称试管婴儿)使一位卵巢早衰妇女成功地获得妊娠并出生正常新生儿。1987年,Asch和他的合作人员以及Yovich和他的合作人员分别报
4、道了赠卵输卵管移植和捐赠合子输卵管移植后获得妊娠成功。1984年,世界上第一例冰冻胚胎的婴儿在英国诞生。6•1992年比利时自由大学(BrusselsFreeUniversiryCenter)和PaLermo等首次报道了通过单精子卵胞浆内注射(ICSI)技术成功妊娠并获出生新生儿。自1990年世界上第一例种植前遗传学诊断(PGD)婴儿诞生以来,至今全世界已有超过400个健康PGD婴儿出生。•1997年12月美国一实验报道了人克隆胚胎成功,但由于禁止人克隆的呼声,12天后被销毁。•1998年11月美国Wiscosin大
5、学的Thomson实验室从人体外受精(IVF)的14个胚胎中获得5个胚胎干细胞系(ES)人系,同年同月,美国JohnGearhart实验室报道了人胚胎生殖细胞建系工作。7技术1,人工受精2,体外受精和试管婴儿3,显微注射单精子受精4,克隆与体细胞核移植5,冷冻技术发展6,中国辅助生育技术的发展↓8指用器械取代性行为将精液注入宫颈管内或宫腔内使女性妊娠的方法受精过程在体内完成1,人工授精910精液来源分为两类:丈夫精液人工授精供精者精液人工授精(1)宫腔内丈夫精液人工授精将丈夫精液经洗涤处理,去除精浆及精液中的死精子
6、、白细胞、抗体等成分,选出质量好的精子在女方排卵期内通过导管注入宫腔内,有优选精子的作用。适应症:①中度少精,弱精症的患者②精液不液化③宫颈粘液或精液中有抗体④不明原因不孕⑤阳痿,早泄的病人⑥女方输卵管通畅并有排卵。11适应症:①丈夫不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。②输精管复通失败③射精障碍④丈夫和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病⑤母儿血型不合不能得到存活新生儿(2)宫腔内供精者精液人工授精12实例1世界上第一个“男性”母亲美国俄勒冈州的托马斯·比提是一名变性人,在接受“由女变男”变性手
7、术,并成为法律意义上的男性后,他就和自己的恋人南希正式结了婚。然而,怀孕生子却成了托马斯夫妇最遥远的梦想,因为“变性丈夫”托马斯压根无法提供精子,而妻子南希多年前遭遇严重的子宫内膜异位症,早就切除了子宫。13不过托马斯当时只是进行了胸部改造手术和睾丸激素治疗,没有对生殖器官进行改造,仍有子宫和卵巢,因此他仍然具有怀孕生育的能力。当“变性丈夫“托马斯决定亲自怀孕生子后,他开始停止接受两月一次的睾丸激素注射。4个月后,托马斯就恢复了停止8年的月经。进行人工授精,2008年7月4日产下了一名女婴。2009.6.9,这位大名
8、鼎鼎的变性人再次成功生下一个男婴。14体外受精和胚胎移植即试管婴儿是目前世界上最广为采用的生殖辅助技术,现在已经有第一代、第二代、第三代、第四代试管婴儿技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎。实际上,这个婴儿从怀孕直至分娩都是在母亲体内,而在试管或平皿内仅生长最初两天
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