急救技术-心肺复苏术

急救技术-心肺复苏术

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时间:2019-05-11

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1、热烈欢迎各位专家、老师和同学护理学院:谭美春一、前言多位明星突发疾病猝死,生命凄然谢幕2014年昆明马拉松赛一名选手猝死猝死你可曾知道:猝死≠死亡人类猝死87.7%发生在医院以外猝死可以逆转,而且仅需我们的双手、肺和智慧,即可使猝死逆转珍惜生命 从你我做起心肺复苏术常用急救技术—心肺复苏术护理学院:谭美春教学目标知识目标了解:心肺复苏的概念技能目标学生能够正确识别心脏骤停学生能够规范地进行心肺复苏术情感目标从容、冷静指对心跳和(或)呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压,尽快恢复自主呼吸和循环功能。心

2、肺复苏的概念二、情景导入情景设置:某大街上一路人突然晕倒,躺在地上一动不动,脸色明显发绀,如果你碰到这个情况,请问你会怎么做?心搏骤停的严重后果以秒计算5~10秒—意识丧失,突然倒地。30秒—可出现全身抽搐。60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。3分钟—开始出现脑水肿。4分钟—开始出现脑细胞死亡。8分钟—“脑死亡”“植物状态”。时间就是生命抢救应该争分夺秒CPR成功率与开始抢救的时间密切相关白金时间1分钟内,黄金时间4分钟,白银时间4-8分钟,白布单时间8-10分钟后时间就是生命三、主要内容意识动脉搏动自主呼吸

3、心跳呼吸停止判断“三大主征”(一)心跳呼吸是否停止的判断:1.意识:双手轻拍患者肩部并大声询问,如“喂!你怎么啦?能听到我说话吗”如无反应则确定意识丧失。2.大动脉搏动:抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压。如无搏动则大动脉搏动消失7秒<判断时间<10秒患者鼻孔无气体逸出,胸腹部无起伏即表示呼吸停止3.呼吸:来人啊,请帮忙拨打120如:无意识无颈动脉搏动无自主呼吸解衣领松裤腰带(二)心肺复苏实施前的准备:插板仰卧C:circulation胸外心脏按压A:airway开放气道B:breathin

4、g人工呼吸(三)心肺复苏实施的要点按压手法为肘关节伸直用重力向下压按压频率至少100次/分,按压力度为成人胸骨下陷至少5CMC:circulation胸外心脏按压:抢救者站或跪于病人一侧掌根放于按压部位另一手掌叠于前手掌上正确按压30次2、开放气道方法仰头抬颈法仰头提颏法双下颌上提法1、清除口鼻异物A:airway开放气道呼吸频率为10—12次/分每6-8秒1次呼吸,其中吹气2秒,呼气4秒。每次吹气500-600mlB:breathing人工呼吸:左手食指和中指捏住鼻子口包住口正确吹气2次每次吹气后放松捏住口

5、鼻的手指,并观察患者胸部的起伏情况01病人意识恢复;02能触及大动脉搏动;03吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸04面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;05散大的瞳孔缩小。(四)心肺复苏效果评价:四、小组练习、指导无意识判断无呼吸无动脉搏动呼叫120急救准备(仰卧、插板、松解衣裤)效果评价呼吸、心跳、脉搏恢复心肺复苏流程图胸外心脏按压开放气道人工呼吸五、讨论√×√×√×讨论如果按压位置、手法不规范思考:婴幼儿心肺复苏与成人的区别?下面请三位同学完整地展示一遍六小结1心跳、呼吸停止的判断标准2CPR实施前的

6、准备3CPR实施要点C-----A------B4CPR有效指征请各位专家、老师批评指正

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